Pyelitis

Systém renálnej filtrácie zohráva vedúcu úlohu pri čistení ľudského tela. Počas 24 hodín sa 1500 litrov krvi očistí cez obličky. V tomto prípade je významná úloha priradená do obličkovej panvy - distribučných prvkov obličiek, ktoré určujú, koľko tekutiny z krvi by malo vstúpiť do močového mechúra a ktoré - sa vráti do krvného obehu. Čo je Pielit?

Ide o zápalový proces v tkanivách obličkovej panvy, ktorý môže postihnúť iba jednu obličku, alebo byť bilaterálny, s porážkou oboch obličiek. Zvážte hlavné body ochorenia.

[1], [2], [3]

Príčiny pyelitis

Pyelitis spôsobené patogénnymi mikroorganizmami, väčšinou Escherichia coli,  streptokokovej  alebo  stafylokokové infekcie, ktoré môžu preniknúť do obličkovej panvičky vychádzajúceho dráhy močových orgánov a krvného obehu alebo lymfy.

V močovom trakte pozdĺž vzostupnej cesty infekcia prenikne z zapáleného močového mechúra alebo z konečníka do obličiek.

S prúdom lymfy sa baktérie môžu rozšíriť z postihnutého čreva alebo reprodukčného systému. Táto situácia sa často pozoruje v prítomnosti chronického zápalu v prostatickej žľaze.

V krvnom riečisku môže prenikanie baktérií prebiehať prakticky z akýchkoľvek ložísk infekcie v tele. Môžu to byť bežné ochorenia, ako ARVI, ARD a lokálne, ako je sinusitída, zubný kaz, atď.

Nasledujúci pacienti s najväčšou pravdepodobnosťou šíria infekciu:

• so slabou imunitou (riziková zóna - vek dieťaťa a obdobie gravidity);
• fajčenie a konzumácia alkoholu;
• po hypotermii;
• dlhé sedenie na prísne diéty alebo jednoducho nedostatočne vyživované;
• vedúci sedavý životný štýl;
• tí, ktorí majú zvyk tolerovať dlho pred odchodom na toaletu.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Príznaky pyelitis

Symptómy pyelitídy môžu byť zamieňané s príznakmi iných ochorení. Typický klinický obraz nemá pyelitídu. Po vyšetrení lekár zaznamená príznaky všeobecnej intoxikácie tela, sivú pleť, stratu chuti do jedla. Teplota môže byť nižšia, alebo obdobia prudkého nárastu teploty budú nahradené jej výrazným poklesom.

Akútna pyelitída sa vyskytuje na pozadí pretrvávajúceho febrilného stavu (až do 39 ° C), s príznakmi zimnica a zvýšeného potenia. Bolesť hlavy a bedrovej oblasti. Niekedy dochádza k miernemu oneskoreniu močenia. Moč má tmavú farbu s prvkami bielkovín.

Chronická pyelitída sa môže zhoršiť a pokračovať ako akútna pyelitída s nasledujúcimi príznakmi:

• ťažká bolesť v bedrovej oblasti na jednej strane alebo pozdĺž celého chrbta;
• prudký nárast teploty;
• horúčka;
• žiadna túžba jesť, môže dôjsť k vracaniu;
• dehydratácia: jazyk je suchý so šedým alebo svetlom kvetom.

Mimo obdobia exacerbácie sa často vyskytuje chronická pyelitída bez akýchkoľvek príznakov, iba v niektorých prípadoch dochádza k miernemu zvýšeniu teploty a konštantnému pocitu únavy. Príznaky chronickej pyelitídy v takýchto situáciách sa nachádzajú v analýze moču.

Bilaterálne pyelitis (strata panva oboch obličiek) vyskytuje viac zreteľnejší, pacient sa sťažuje na zlom stave, bolesti dolnej časti chrbta (niekedy s prechodom na okrajoch a v oblasti rozkroku). Močenie sa môže zvýšiť, sprevádzané nepríjemnými bolestivými pocitmi.

Ak chcete diagnostikovať, spravidla len jeden klinický obraz nestačí, musíte podstúpiť celý rad diagnostických postupov.

Formuláre

Pyelit u detí

Aký je rozdiel medzi pyelitíde u detí? V detstve nie je vždy možné rozlíšiť, ktorá časť močového systému sa vyvinula zápal. Z tohto dôvodu sa často vyskytuje akákoľvek choroba, ku ktorej dochádza pri detekcii hnisu v moči, nazývanej pyúria, bez spěchu na diagnostiku pyelitídy.

Pielit u detí sa môže objaviť po intestinálnych ochoreniach po vírusovej chorobe alebo ARI.

Ochorenie sa vyznačuje ostrým nástupom, s prudkým nárastom teploty na vysoké čísla. Dieťa sa začína obávať, odmieta jesť. Môžu nastať záchvaty zvracania. Horúčka môže trvať iný čas, teplota neklesne nekontrolovane, s veľkou amplitúdou indexov.

Pravdepodobne pyelitída u detí trvá dlho: ochorenie môže trvať mesiac alebo dlhšie a ak dôjde k nedostatočnému alebo nesprávnemu liečeniu, môže to trvať aj dlhodobo.

Pielit u dojčiat je najťažší, často komplikovaný pretrvávajúcimi dyspeptickými poruchami a niekedy aj sepsou (všeobecná infekcia tela), čo môže mať za následok extrémne nepriaznivé následky. Deti prsníka na vyšetrení majú bledý vzhľad, odmietajú jesť, koža sa stáva šedá a pomalá. Pielit u dojčiat vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť a nepretržitý lekársky dohľad.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostika pyelitis

Hlavnými cieľmi diagnostiky pyelitídy sú krv a moč.

Krvný test sa vykonáva vo forme všeobecnej a biochemickej analýzy, pričom možno pozorovať nasledujúce ukazovatele:

• zvýšený obsah leukocytov;
• zrýchlené ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
• zvýšené hodnoty kreatinínu a močoviny (s komplikovaným prietokom).

Môže byť tiež predpísaný krvný test sterility (s sekundárnym zameraním infekcie).

Analýza moču  pri pyelitíde nevyhnutne špecifikuje na leukocyturiu, ktorá pomôže alebo pomôže odhadnúť alebo zhodnotiť určitý stupeň zápalového procesu. Varenie moču sa vykonáva s cieľom presne identifikovať baktérie, ktoré spôsobili zápalový proces. V budúcnosti to umožní vymenovanie najefektívnejšieho antibiotika, ktoré zničí identifikovaný patogén.

Ak lekár má podozrenie na komplikácie, môže byť spolu s laboratórnymi vyšetreniami predpísané ďalšie postupy: renálna ultrazvuk, röntgenová a rádionuklidová štúdia.

[17], [18], [19], [20], [21]

Liečba pyelitis

Liečba pielita sa musí uskutočniť včas, bezprostredne po vzniku klinických príznakov ochorenia. Po prvé, pacientovi je predpísaná strava s prevažujúcim používaním mliečnych a rastlinných produktov. Úplne eliminované z diétne potraviny, dráždivý parenchýmu obličiek: tohto tuku a mäsa, korenia, soľ, alkohol, atď Účelovo lôžku, nadmerné pitie (na 4 litre za deň), prednostne čerstvé zeleninové šťavy a minerálne vody .. V niektorých prípadoch, piť bylinné čaje, ku ktorému sa pridá pole praslička, brusnice, brusnice, jalovec, medvedí oko.

Lieková terapia je založená na použití liekov, ktoré potláčajú a zabíjajú bakteriálne bunky, rovnako ako bolesti a imunostimulanty.

• Antibiotická terapia zahŕňa vymenovanie levomitsetínu, amoxicilínu, cefatoxímu alebo cefazolínu.
• Antimikrobiálne látky: fluorochinolón série (ofloxacín, norfloxacín) nitrofuránové séria (furadonin, furazolidon), hydroxychinolinové deriváty (nitroksolin), sulfo lieky (streptocid, sulfadimetoxínom, Biseptolum), prostriedky na báze kyseliny fosfonové (monural).
• Analgetiká (lieky proti bolesti): spasmalgin, spazgan, no-shpa. Neodporúča sa používať NSAID, ako sú ibuprofén, nimesulid atď., Pretože majú určitý stupeň toxicity na obličky.
• Antipyretiká (paracetamol).

Komplexnú liečbu je možné doplniť rastlinnými prípravkami na báze medvedíkov alebo brezových púčikov. V lekárni si môžete kúpiť špeciálnu urologickú zbierku, ktorá je predpísaná pre ochorenia obličiek. Dobrý účinok sa pozoruje pri použití fytolyzínu, rastlinného prípravku na vnútorné podávanie. Fytolyzín odstraňuje príznaky zápalu, znižuje rast baktérií, zmierňuje kŕče a zvyšuje diurézu.

Ak sa liečba pyelitídy začne včas, potom trvanie liečebného cyklu môže byť maximálne 2 týždne. Chronická pyelitída sa môže liečiť v priebehu rokov: niekedy sa môže vyžadovať aj chirurgický zákrok v prípade vážnych patologických stavov močového systému.

Prevencia

Štandardná prevencia pyelitídy spočíva v jednoduchom dodržiavaní niektorých známych pravidiel:

• pravidelná hygiena vonkajších genitálií;
• hygiena intímneho života;
• prevencia hypotermie, najmä bedrovej oblasti a perinea;
• aktívny spôsob života;
• vysokokvalitné jedlo, dodržiavanie režimu pitia alkoholu;
• včasné liečenie akýchkoľvek patológií reprodukčného systému a močových orgánov.

V jesenných jarných obdobiach, ako aj počas epidémií chrípky a ARVI sa odporúča, aby sa prípravky obsahovali multivitamínové prípravky, aby sa imunita zachovala na dostatočnej úrovni.

Odporúča sa zbaviť sa zlých návykov, cvičiť, jesť správne a potom imunity zvládnuť akékoľvek patogénne baktérie, ktoré môžu preniknúť do tela.

[22], [23], [24], [25],

Predpoveď

Pri včasných opatreniach na liečbu choroby možno prognózu považovať za priaznivú. Obnova sa vyskytne po 10-14 dňoch.

V niektorých prípadoch, pri absencii liečby alebo pri nesprávne predpísanej liečbe, sa môže vyvinúť množstvo komplikácií. Napríklad, akútna pyelitída sa môže vyvinúť do chronického ochorenia s pravidelnou exacerbáciou ochorenia. V takejto situácii dochádza často k zvýšeniu krvného tlaku.

Medzi inými možnými komplikáciami možno nazvať purulentný zápal renálneho parenchýmu s výskytom paranefritídy a retroperitonitídy. V niektorých prípadoch môže pyelitída viesť k urosepsii a rozvoju zlyhania obličiek.

Ak sa vyskytne rozsiahla systémová infekcia, je možný vývoj artritóznej nefritídy, pri ktorej dochádza k náhlemu zhoršeniu stavu pacienta. Najzávažnejšou komplikáciou je sepsa a bakterémia.

Pielit je komplexná choroba, ktorá v neprítomnosti liečby môže viesť k vzniku rôznych nepriaznivých účinkov. Avšak ak sa poradíte s lekárom včas, liek príde rýchlo a bez komplikácií. Preto sa nepoužívajte sama: pri prvých nepríjemných príznakoch kontaktujte špecialistu.

[26], [27], [28], [29]