Vertebrobasilárny syndróm

Ak je človek často trápený závratmi, prežíva nestabilitu počas chôdze, existuje dôvod sa domnievať, že má porušenie prietoku krvi v chrbticových tepnách. To znamená, že osoba vyvinie vertebrobasilárny syndróm, ktorého nedostatok liečby môže viesť k hroznej chorobe - mŕtvici, ktorej dôsledky sú nepredvídateľné.

Diagnóza môže znieť inak: vertebrobazilární nedostatočnosť (VBI), vertebrobazilární syndróm, syndróm vertebrobazilární arteriálnej systém, vertebrobazilární insuficiencie syndróm, ale všetky tieto názvy vzťahujú na patológie, ignorovať všetky, ktoré nie je nevyhnutné. To znamená, že patológia z nejakého dôvodu došlo k zníženiu prekrvenia tela, prebiehajúce od chrbtice (stavovcov) a bazilárnej (hlavný) tepny, načo došlo k chybám v mozgu.

Epidemiológia

Štúdie ukazujú, že pacienti s diagnózou "cervikálnej osteochondrózy" sú obzvlášť zraniteľní voči VBI. Tretina z týchto pacientov má potvrdené symptómy vertebrobasilárneho syndrómu. Okrem toho vertebrobasilárny syndróm je zodpovedný za takmer tretinu prípadov mŕtvice.

Akokoľvek to môže znieť, VBN sú vystavené ľuďom rôzneho veku, vrátane detí od 3 rokov. Často sú prípady vývoja vertebrobasilárneho syndrómu v školskom veku, keď sú deti zvlášť mobilné, čo môže viesť k zraneniam počas herných aktivít alebo školení (lekcie telesnej výchovy).

[1], [2], [3]

Príčiny vertebroskopický syndróm

Zníženie prívodu krvi do mozgu je najčastejšie spôsobené spomalením prietoku krvi v časti vertebrobasilárneho systému. To dáva dôvody na to, aby naznačovali vývoj VBI. Ale z akého dôvodu môže krvný tok klesať?

Existuje veľa dôvodov, ale niektoré z nich sú celkom bežné a iné sa majú hovoriť ako o nejakú výnimku. Tu sú najčastejšie príčiny vývoja vertebrobasilárneho syndrómu:

• Na prvom mieste v popularite je samozrejme osteochondróza krčnej oblasti, kde sa VBI pozoruje vo viac ako 30% prípadov.
• Častou príčinou vzniku rôznych ochorení krvných ciev u dospelých a detí sú poranenia chrbtice v oblasti krčka maternice. Zvyčajne sa to deje počas športových aktivít alebo všetkých druhov nehôd, ako aj nesprávnej manuálnej terapie.
• Vertebrobasilárny syndróm sa môže vyvinúť na pozadí bežného ochorenia, ako je diabetes mellitus, keď malé tepny mozgu sú vystavené nebezpečenstvu zranenia.
• Arteriálna hypertenzia (stabilne vysoký krvný tlak), obzvlášť bežná u dospelých, môže ľahko vyvolať VBI a preto mŕtvicu.
• Ateroskleróza samotných ciev indikuje pokles priechodnosti ciev v dôsledku ukladania cholesterolu na stenách obehových artérií.
• Zabrániť prúdeniu krvi cez nádoby a rôzne zápalové reakcie postihujúce steny tepien (arteritída).
• Prevencia a dokonca zastavenie toku krvi môže spôsobiť tvorbu trombov vo vnútri cievy, najmä v prípade trombózy stavovcov a hlavnej tepny. Zvýšená tvorba trombu sa často vyskytuje u mladých ľudí.
• Poškodenie artérií vertebrálno-bazilárneho systému, keď dochádza k stratifikácii ich steny a úniku krvi do tkaniva.
• Hrdlová krčná chrbtica, spondylóza a podobné ochorenia môžu viesť k stlačeniu vertebrálnych a bazilárnych artérií, čo vedie k narušeniu prietoku krvi.
• Vrodené patológie štruktúry ciev a vaskulárneho lôžka alebo anomálie ich vývoja.
• Dedičný faktor.

Patologické zmeny v rôznych oblastiach mozgu (atrofické lézie mozgovej kôry, dôkaz smrti neurónov, malé ložiskových lézií mozgu, známy ako Lakunární infarkty), ktorá bola identifikovaná u pacientov s VBI keď štúdie ukazujú, že je potrebné nielen pre diagnostiku patológie, ale aj v v každom konkrétnom prípade určiť príčinu, ktorá spôsobila jeho vývoj. A ak je to možné, je potrebné zaobchádzať najprv so základnou príčinou.

[4], [5], [6]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory vývoja vertebrobasilárneho syndrómu patria niektoré vrodené vaskulárne patologické stavy a pôrodné traumy (napríklad poranenie chrbtice počas pôrodu) a genetická predispozícia.

Existuje názor, že nikto nie je poistený z VBN, pretože niektoré pozície hlavy môžu viesť k vaskulárnemu prenosu, ak sa opakujú často alebo človek v tejto pozícii je pomerne dlhý. Týka sa to silného prevrátenia hlavy, maximálneho otáčania hlavy smerom k boku z náchylnej polohy na bruchu, čo sa stáva nekontrolovateľným počas spánku, aktívnou rotáciou hlavy.

[7], [8], [9], [10], [11]

Patogenézy

Vertebrobasiatický systém organizmu predstavuje súbor 2 vertebrálnych a hlavných tepien s odbočkami, ktoré z neho vychádzajú. Preto akékoľvek porušenie v jednej zo zložiek je úderom do fungovania celého systému a samozrejme do mozgu, pretože systém poskytuje jeho výživu.

Prvé obehové poruchy sa prejavuje vo forme malých porúch vestibulárneho aparátu, ale ak sa nelieči patológie môže dôjsť v budúcnosti úplné zastavenie prívodu krvi do poškodenej nádoby, ktorá je zvyčajne príčinou mŕtvice.

Charakteristickým rysom vertebrobasilárneho syndrómu je prítomnosť lézií v mozgu. Tj porušenie krvi spôsobuje poškodenie trupu alebo mostu mozgu, ako aj cerebellum, okcipitálne laloky alebo medulla oblongata. Niekedy môže proces ovplyvniť oblasti priľahlého krvného obehu, čo naznačujú stopy mozgovej ischémie u niektorých pacientov.

Anatomická štruktúra chrbtice je taká, že nádoby prechádzajúce pozdĺž nej sú ohnuté v oblasti prvého krčných stavcov. Na tomto mieste je najčastejšie narastanie plavidla, v dôsledku čoho prietok krvi oslabuje a mozog "hladuje".

[12], [13], [14]

Príznaky vertebroskopický syndróm

Vertebrobasilárny syndróm sa vyznačuje dvomi typmi symptómov: trvalým a dočasným. Dočasnými príznakmi sú satelity tzv. Tranzistorových ischemických záchvatov (TIA), ktoré znamenajú obmedzenú časovo súvisiacu poruchu cerebrálneho obehu, ktorá trvá akútny priebeh a často vedie k mŕtvici.

Zvyčajne tieto príznaky pretrvávajú niekoľko hodín, niekedy dní (zvyčajne až 2 dni). V tomto čase pacient trpí:

• pomerne silné bolesti naliehavého charakteru v okcipitálnej oblasti,
• nepohodlie v krčnej oblasti,
• pomerne silné závraty.

Trvalé príznaky sú tie, ktoré pacient trpí dlhší čas. Ich závažnosť závisí od stupňa vývoja patológie. Také príznaky zahŕňajú:

• často opakovane pulzujúca alebo tlaková bolesť v okcipitálnej časti hlavy,
• hluk v ušiach sprevádzaný sluchovým postihnutím, ktorý sa v zanedbaných prípadoch stáva trvalým,
• patológia zraku: strata predmetov z pohľadu (prázdne miesta), rozmazanie obrazu, zdvojnásobenie predmetov, "muchy" alebo filmu pred očami,
• narušenie koncentrácie pozornosti, zhoršenie pamäti, čím sa človek stáva veľmi rozptýleným,
• porušovanie koordinácie pohybu, prejavujúce sa systematickou stratou rovnováhy,
• pri výstupe z dlhej nevhodnej polohy krku môžu byť závraty, často sprevádzané nevoľnosťou a dosiahnutie stavu v bezvedomí,
• rýchla únava, výrazné zníženie pracovného zaťaženia v popoludňajších hodinách,
• nestabilita nálady, záchvaty podráždenosti, ktoré sa v detstve prejavujú vo forme bezvýznamného plaču,
• zvýšené potenie a zvýšená srdcová frekvencia bez zjavných príčin, pocit tepla,
• potu v ústach, pocit hrudky v krku, zmena hlasu (stáva sa mierne chrapľavý).

V detstve sú prvými príznakmi vývoja VBI poruchy pozícií, podráždenosti, slzotvornosti, chronickej únavy a ospalosti, neznášanlivosti.

Čím skôr pacient venuje pozornosť týmto prejavom patológie, tým výhodnejšia bude prognóza liečby. V raných fázach vývoja vertebrobazilárního korekcie syndrómu možno vykonávať aj bez pomoci liekov nemožno povedať o chronickým priebehom, ktorá vyžaduje použitie rôznych typov a spôsoby liečby, a to až do chirurgického zákroku.

Vertebrobasilárny syndróm s osteochondrózou

Vývoj vertebrobasilárneho syndrómu na pozadí cervikálnej osteochondrózy neprekvapuje lekárov, pretože sa to stáva veľmi často. Kyslíkové hladovanie mozgu sa v tomto prípade vyskytuje práve kvôli prenosu chrbticových artérií, ktoré sú modifikované kvôli ochoreniu na stavcoch krčnej oblasti, za ktorými leží cesta cév.

Krk s osteochondrosis situácia je nasledujúca: sú porušenie v medzistavcovej platničky krčnej chrbtice, ktoré sú modifikované, je deštrukcia drevovláknitá doska kruh spájajúcej stavce a tvorbu medzistavcové prietrže. Tkanivo chrupavky sa nahradí kosťou. Ktorý postupne rastie, obmedzuje pohyb krku a spôsobuje bolesť.

Tieto zmeny nemôžu ovplyvniť neďaleké plavidlá. Sú ohrozené, ak nie spazmus, potom inflexia spôsobená deformáciou chrbtice, ktorá je charakteristická pre tretiu etapu osteochondrózy. A ako osteochondrosis je považovaný za chorobu staroby doteraz, a to aj napriek časté prípady tejto choroby v pomerne mladom veku, degeneratívne zmeny chrbtice môžu pripojiť symptómy aterosklerózy sa tiež vyvíja s vekom. Toto len zhoršuje situáciu a príznaky vertebrobasilárneho syndrómu sa prejavujú zdvojenou silou.

Negatívny vplyv modifikovanej krčnej chrbtice na blízke cievy znižuje tok krvi do mozgu, čo vedie k jeho rôznym častiam. Mozoček, napríklad, je zodpovedný za koordináciu pohybu, čo znamená, že pôst môže spôsobiť závraty a stratu rovnováhy a mozgovú kôru spojený s vizuálnou centra, odkiaľ je rozmazané videnie, dvojité videnie, atď.

Hlavným dôvodom rozvoja osteochondrózy, a teda VBN, je nesprávny spôsob života. Nedostatok pohybu, zlá strava s nadbytkom tuky a sacharidy, poruchou držania tela v dôsledku nesprávnej polohe počas tried v tabuľke, aktívny životný rytmu nervové vypätie a stres - to sú faktory, ktoré vyvolávajú rozvoju patologických zmien v chrbtici. K nim môžete pridať rôzne zranenia, infekcie, hypotermiu, nedostatočnú telesnú výchovu, ťažkú fyzickú prácu.

Mnoho príznakov osteochondrózy a VBI je veľmi podobné. Ide o závraty spojené s nevoľnosťou, zmenami krvného tlaku, zhoršenou koordináciou pohybov, bolesťou v okcipitálnej oblasti, poruchami zraku a sluchu, hlasovými zmenami, zhoršenou koncentráciou. Ak sa liečba osteochondrózy začne včas, bez vyvolania problému pred chirurgickým zákrokom, potom prejavy vertebrobasilárneho syndrómu na pozadí osteochondrózy opustí pomerne rýchlo.

Komplikácie a následky

Vzhľadom k tomu, že vertebrobazilární syndróm je sprevádzané nepríjemnými príznakmi, dôsledky, ktoré je abnormálne funkcie a znížená kvalita života všeobecne, to dáva zmysel, čo najskôr začať liečbu samotnú patológie a jej príčiny, aby sa zabránilo komplikáciám. Preto je dôležitá včasná a kompletná diagnóza.

Navyše včasná diagnóza nielen pomôže zmierniť liečbu VBI, ale najprv zabráni rôznym vážnym komplikáciám v podobe mŕtvice a dokonca aj smrti.

[15], [16]

Diagnostika vertebroskopický syndróm

Celý problém pri diagnostike vertebrobasilárneho syndrómu spočíva v tom, že kombinácia jeho príznakov nie je jedinečná. Podobné príznaky sú spoločné mnohým chorobám, majú aspoň rovnakú osteochondrózu. Okrem toho existuje niekoľko nuancií, čo ešte viac zhoršuje situáciu. Po prvé, prejavy syndrómu sú čisto individuálne a symptómy u rôznych pacientov sa môžu mierne líšiť. Po druhé, príbehy pacientov sa môžu líšiť od skutočnosti, pretože tu sa objavuje subjektívny faktor.

A hoci práca lekára nie je jednoduchá, je potrebné nielen diagnostikovať VBN, ale najdôležitejšie je určiť jeho príčinu. Úlohou tejto úlohy je pomôcť inštrumentálnej diagnostike, ktorá má v zásobe mnoho účinných metód a nástrojov, ktoré zahŕňajú:

• Rádiografia chrbtice, najmä krčnej chrbtice. Pomáha nielen určiť stav chrbtice a jej častí, ale aj určiť miesto, kde sa vytvoril zúbok, alebo sa stláčali stavce obratlých.
• Počítačové / magnetické rezonančné zobrazovanie. Pomáha zistiť prítomnosť hernie na chrbtici.
• Funkčné testy "sklopné skladanie". Nechajte odhaliť premiestnenie stavcov vzájomne vzájomne, čo môže spôsobiť stlačenie tepien.
• Ultrazvuková dopplerografia. Svojou pomocou sa už odhaduje tok krvi cez cievy vertebrobasilárneho systému: aký je jej pomer, či sú porušenia priechodnosti nádob a pod.
• Infračervená termografia. Pomáha posúdiť stav jednotlivých častí tela pomocou tepelných polí.
• Duplexné skenovanie, angiografia a MR angiografia. Tieto metódy výskumu umožňujú preskúmať tepny zvnútra: priemer nádob, stav ich stien a tiež detailne študovať kanál ciev mozgu.
• Digitálna subtraktívna arteriografia. Jedna z najefektívnejších inovatívnych metód určovania lumenov v nádobách.
• Rheoencephalography. Táto metóda výskumu je zameraná na štúdium krvného zásobovania mozgu.
• Transcraniálna dopplerografia (TCDG). Umožňuje určiť adaptačné schopnosti mozgu (hemodynamická rezervácia).
• Oto-neurologické vyšetrenie s použitím špeciálneho zariadenia. Poskytuje informácie o stave štruktúr mozgového kmeňa.

Ak je podozrenie na ochorenie srdca, funkčné testy s hyperventiláciou môžu byť potrebné na identifikáciu kardiovaskulárnych dysfunkcií, ktoré môžu tiež ovplyvniť dodávanie krvi do mozgu.

A samozrejme, niektoré užitočné informácie môžu byť dané testami, v tomto prípade biochemickým krvným testom, ktorý sa vykoná na prvom mieste.

Vzhľadom k tomu, symptómov vertebrobazilárním syndrómu a ďalších chorôb charakterizovaných, je veľmi dôležité, aby pacient, ako je to len možné presne popísané jeho pocity: umiestnenia, povahy a trvanie bolesti, závraty pozorovanie podľa dobu trvajúce, ako sú sprevádzané, atď. To je veľmi dôležité, aby sa vylúčila podobná symptomatická patológia.

Na posúdenie objektívnosti sťažností pacienta pomáha neuropsychologické testovanie, ktoré poskytuje jasný obraz o tom, ako človek vníma svoju chorobu, aký je jej psychický stav.

Odlišná diagnóza

Úloha diferenciálnej diagnostiky spočíva v systematizácii informácií získaných od pacienta a v dôsledku pridelených štúdií s cieľom správneho záveru o existujúcich patologických ochoreniach, ktoré spôsobujú vertebrovasilárny syndróm na základe dôkladnej analýzy.

[17], [18], [19], [20], [21]

Liečba vertebroskopický syndróm

Výber metód a prostriedkov na liečbu vertebrobasilárneho syndrómu závisí od stavu ciev a sprievodných ochorení, ktoré spôsobili VBI. Ale bez ohľadu na ďalšiu diagnózu, začiatok liečby znamená zmenu životného štýlu pacienta:

• odmietanie zlých návykov,
• uskutočniteľné cvičenie,
• špeciálna strava bohatá na ovocie, zeleninu a morské plody s obmedzením soli, chleba a pečenia z prémiovej múky, uhorky, údené produkty atď.

Ďalšou požiadavkou vaskulárnej liečby je pravidelné meranie krvného tlaku.

V niektorých prípadoch je už jedno z týchto opatrení už dostatočné na to, aby ochorenie ustúpilo. Ak sa nepozoruje zlepšenie, potom po 3 až 6 mesiacoch môže lekár predpísať liečebnú a fyzioterapeutickú liečbu, ktorá sa môže vykonať ambulantne alebo v nemocnici.

Liečba liečiva sa vykonáva s použitím niekoľkých skupín liekov. Najdôležitejšou úlohou v terapii VBI hrajú vazodilatačné liečivá, ktoré zabraňujú tvorbe oblastí s nedostatočnou permeabilitou v cievach a vyvolávajú kyslíkové hladovanie mozgu. Medzi tieto lieky patrí kyselina nikotínová, ktorá je roztokom vitamínu PP (inak vitamínu B3), aj keď má krátky ale silný vazodilatačný účinok.

Kyselina nikotínová je vo forme injekčného roztoku, ktorý prispieva k rozšíreniu malých ciev a ciev mozgu. Liečivo sa zvyčajne podáva intravenózne v dávke 10 mg (1 ampulka) 1 alebo 2 krát denne. Maximálna denná dávka je 300 mg. Liečebný kurz trvá približne 2 týždne.

Liek môže byť spojená s nasledujúcich vedľajších účinkov: návaly tepla, začervenanie kože, bolesti hlavy, pocit tepla, významný pokles krvného tlaku, závraty, rôzne alergické reakcie, bolesť v mieste vpichu.

Bezpečnostné opatrenia. Liečivo ovplyvňuje koncentráciu pozornosti, takže počas liečby by nemali vykonávať úlohy, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu.

Kontraindikácie použitia drogy sú hepatitída, dna, vredová gastrointestinálne lézie v akútnom štádiu, cirhóza, akútna diabetes, ateroskleróza, precitlivenosť na liek. Opatrnosť sa má pozorovať u pacientov počas gravidity a laktácie, s gastritídou, nízkym krvným tlakom, glaukómom.

Vzhľadom k tomu, niacín nie je vhodný na liečbu pacientov s VBI na pozadí aterosklerózy, prítomnosť tejto diagnózy je dať prednosť takých liekov ako "papaverín hydrochlorid", "", "teobromín CAVINTON" a kol.

"Papaverín hydrochlorid" - liek v jeho účinku je len nález pre pacienta s diagnózou "vertebrobasilar syndróm." Súčasne antispazmické, antihypertenzívne a vazodilatačné liečivo dokonca samo o sebe dokáže zmierniť symptómy ochorenia.

"Papaverín" je dostupný ako injekčný roztok, tablety pre dospelých a deti a rektálne čapíky.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Pri perorálnom podaní lieku je jedna dávka 40-60 mg. Tablety sa majú užívať 3 až 5-krát denne.

Jednorazová dávka na rektálne podanie je o niečo menej - 20-40 mg. Procedúra sa vykonáva 2 až 3 krát denne.

Vo forme injekcií sa liečivo podáva intramuskulárne, intravenózne alebo subkutánne. V tomto prípade sa jedna dávka pohybuje od 20 do 40 ml. Pri intravenóznej injekcii sa roztok papaverínu zmieša s fyziologickým roztokom a vstrekne sa veľmi pomaly (proces by mal kontrolovať lekár!). Časovanie injekcií je minimálne 4 hodiny. Takéto injekcie sa môžu predpisovať od 2 do 4 denne.

Prijatie lieku môže byť sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami: zvýšená nevoľnosť, porušenie defekácie, nadmerné potenie, výrazný pokles krvného tlaku, zvýšená ospalosť. Ak sa intravenózne injekcie nevykonajú dostatočne pomaly, môže nastať porucha srdcovej frekvencie.

Kontraindikácie užívania lieku sú: atrioventrikulárna blokáda, glaukóm, vážne porušenie pečene, neznášanlivosť na papaverín. Liek je určený na liečbu pacientov starších ako 6 mesiacov. U starších pacientov by dávka lieku mala byť minimálna, liečba by sa mala vykonať pod dohľadom lekára s úpravou dávky. To isté platí pre pacientov, ktorí podstúpili kraniocerebrálne traumy, s renálnym zlyhaním, s supraventrikulárnou tachykardiou, hypotyreózou, adenómom prostaty.

Keď VBI adičné vazodilatačný lieky podávané tablety a injekcie, zníženie tlaku (antihypertenzíva), zníženie zrážanlivosti krvi (protidoštičkové látky) nootropikum a metabolické činidlá ( "Pyracetam", "Aktovegin", atď.), A, samozrejme, lieky, ktoré pomáhajú odstrániť hlavné príznaky (antiemetikum, závrat, lieky proti bolesti, antidepresíva atď.).

Ako antiagregant najčastejšie pôsobí aspirín (kyselina acetylsalicylová) v nízkej dávke 50-100 mg. Najprv však nie všetci pacienti majú požadovaný efekt z jeho užívania, a za druhé, "atsetilka" negatívnym dopadom na žalúdočnú sliznicu. To je dôvod, prečo je často nahradiť inými antiagreganciami, ako je "dipyridamol, tiklopidín", "" alebo aspoň "Cardiomagnyl", v ktorej v dôsledku zvláštneho plášťa zníženého negatívny vplyv kyseliny acetylsalicylovej na sliznicu, a pohodlnejšie dávkovanie.

"Dipiridamol" je antiagregant s výrazným vazodilatačným účinkom, určený na liečbu a prevenciu porúch cerebrálnej cirkulácie.

Priraditeľné dávky liečiva môžu byť v rozmedzí od 50 do 600 mg denne. Závisí to od diagnózy a stupňa vývoja patológie. Aká by mala byť dávka lieku a frekvencia jeho použitia určuje ošetrujúci lekár.

Liečivo môže spôsobiť také vedľajšie účinky ako zvýšená nevoľnosť a zvracanie, porucha stolice, návaly horúčavy a zníženie krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia, bolesti hlavy a závrat, alergické kožné vyrážky.

Bezpečnostné opatrenia. "Dipiridamol" sa nepoužíva u pacientov s akútnym infarktom myokardu, koronárnou aterosklerózou, stenocardiou a inými chorobami srdca. A tiež pri zníženom tlaku, zvýšené krvácanie, závažné poškodenie funkcií obličiek.

Je nežiaduce aplikovať drogu paralelne s kofeínom, dobutamínom, liekmi, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

"Piracetam" sa týka skupiny noortopických liekov, ktoré sa použili pri liečbe príznakov vertebrobasilárneho syndrómu. Je určený na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách a krvnom obehu mozgu. Liek má stimulačný účinok na mikrocirkuláciu krvi v postihnutých kapilárach, pôsobí ako druh obranca mozgu kvôli jeho poškodeniu spojenému s nedostatkom kyslíka, zlepšuje mozgovú aktivitu vo všeobecnosti.

Spôsob podávania a dávkovanie liečiva závisí od štádia ochorenia a od veku pacienta. Liečba u dospelých obyčajne začína malou dávkou: 1 tableta 3 krát denne, postupne sa zvyšuje na 2 tablety na príjem. Keď sa stav zlepší, po 2-3 týždňoch sa vrátite k pôvodnej dávke. Keď sa udrží mŕtvica, udržiava sa udržiavacia dávka 12 tabliet, rozdelených na 3 rozdelené dávky.

Deti mladšie ako 5 rokov dostanú polovicu počiatočnej dávky lieku pre dospelých.

Vedľajšie účinky lieku sa cítia veľmi zriedkavo. Niekedy sa na základe príjmu "Piracetamu" zhoršuje závrat, dochádza k miernemu trasúmu. Pacient sa môže stať viac podráždeným a podráždeným, jeho spánok sa zhorší, je slabosť a ospalosť. Občas sa vyskytujú rôzne poruchy tráviaceho traktu. U starších pacientov môžu byť prípady koronárnej insuficiencie.

Liek nie je predpisovaný pacientom, ktorí majú závažný stupeň zlyhania obličiek, hemoragickú mozgovú príhodu alebo precitlivenosť na liek. Je nežiaduce používať Piracetam u detí mladších ako 1 rok u gravidných a dojčiacich žien.

Ak závraty, najmä na pozadí krčnej degeneratívne ochorenia disku, môže lekár predpísať liek "Betaserk", čo znižuje frekvencia a závažnosť symptómov VBI, znižuje nevoľnosť a hučanie v ušiach.

Liek sa má užívať s jedlom. Dávkovanie sa vyberá individuálne.

"Betaserk" na uľahčenie používania sa predáva v tabletách 8, 16 a 24 mg. Denná dávka je od 24 do 48 mg, používa sa pri 1 alebo viacerých receptoch.

Príjem lieku je často sprevádzaný nasledujúcimi vedľajšími účinkami: bolesť hlavy, nevoľnosť, porucha trávenia (dyspepsia). Niekedy môžu byť alergické reakcie.

Bezpečnostné opatrenia. Liek je určený na liečbu u dospelých pacientov a neodporúča sa na vstup do osôb mladších ako 18 rokov. Je kontraindikovaný hormonálne aktívnym nádorom nadobličiek a precitlivenosťou na liek. S opatrnosťou stráviť terapiu u pacientov s bronchiálnou astmou a ulceratívnymi gastrointestinálnymi léziami.

Fyzioterapia s vertebrobasilárnym syndrómom

Fyzioterapeutická liečba pomocou VBN nie je len ďalším terapeutickým opatrením. Toto je jedna z hlavných metód liečby tejto choroby. Bez terapeutickej gymnastiky a fyzioterapie je takmer nemožné dosiahnuť trvalý pozitívny výsledok.

Terapeutická gymnastika (LFK) je obzvlášť užitočná pri osteochondróze, proti ktorej sa vyvinie vertebrobasilárny syndróm. Pomáha posilniť chrbticu, korigovať držanie tela, zastaviť svalové kŕče.

Terapeutická masáž, vedená odborníkmi, pomôže výrazne zlepšiť krvný obeh.

Nezostávajte stranou a manuálnou terapiou, často používanou na patologické stavy chrbtice. Ak dôjde k vaskulárnej chorobe, pozitívny účinok poskytne hirudoterapiu prostredníctvom pijavíc.

Z metód reflexoterapie dosahuje najväčší účinok s akupunktúrou, ktorá pomáha účinne zmierniť kŕče a bolesť v svaloch krčnej chrbtice.

Pri VBI a cervikálnej osteochondróze sú uvedené metódy magnetoterapie. Vplyv nízkych frekvencií pomáha odstrániť závrat, bolesť v okcipitálnej oblasti, zlepšiť výkonnosť.

V niektorých prípadoch lekár predpíše také konzervatívne opatrenie ako nosenie cervikálneho korzetu, ktorý zabraňuje tomu, aby krvné cievy krúžili okolo krku.

Ak sa pozitívny účinok nedosiahne ani po predĺženej liečbe liekmi a metódami fyzioterapie, je určená operatívna liečba, ktorej účelom je zlepšiť krvný obeh v oblasti vertebrálnych a bazilárnych artérií.

Najčastejšie sa vyžaduje angioplastika (stenty krvných ciev). V tomto prípade sa do tepny vloží špeciálny stent, ktorý zabraňuje zúženiu lúmenu vo vnútri cievy a porušeniu krvného obehu.

V prítomnosti hernie v krčnej chrbtici je veľmi často predpísaná mikrodiscektómia (odstránenie malého kúska kostného tkaniva), čo zabraňuje stláčaniu ciev dodávajúcich kyslík do mozgu.

Endarterektómia - chirurgická operácia, ktorá umožňuje odstrániť z ciev aterosklerotické plaky. Je indikovaný na aterosklerózu, proti ktorému sa môže vyvinúť aj vertebrobasírsky syndróm.

Alternatívna liečba vertebrobasilárneho syndrómu

Odborníci alternatívnej medicíny už dlho všimli, že existuje veľa potravinových produktov, ktoré môžu ovplyvniť zrážanlivosť krvi. Takéto produkty sú plody (rešetliakový, brusnice, brusnice, ríbezle, atď), ovocie (citrón, pomaranč, kivi, atď.), A zeleniny s vysokým obsahom vitamínu C. Sú dobre skvapalnenie krvi a zabránilo tvorbe zrazenín v cievach.

Znižuje zrážanlivosť krvi a všetkých známych horkých lekárov - cesnak. Za týmto účelom sa 3 masky horiacej zeleniny posúvajú v mlynčeku na mäso, zložia sa do nádoby a umiestnia sa na 2-3 dni na chladnom mieste bez prístupu k svetlu. Potom do zmesi pridajte rovnaké množstvo medu a čerstvej lisovanej citrónovej šťavy. Zmes používajte cez noc v množstve 1 polievková lyžica. Uchovávajte v chladničke.

Na ten istý účel sa používa vertebrobasilárny syndróm odvar alebo tinktúra semien konského gaštanu. Pre tinktúru 100 g semien sa naleje 300 g vodky a trvá 7 dní, potom sa prefiltruje a užíva sa 2-3 krát denne pol hodiny pred jedlom.

Infúzie bokov, horského popola alebo ríbezlí bohatých na flavonoidy a vitamín C prispievajú k posilneniu stien krvných ciev a zvyšujú ich pružnosť.

Znižuje krvný tlak a pomáha riasy, chokeberry, hloh, ako aj infúzie ďateliny. Na prípravu infúzie 2 lyžice. L. Byliny naliať pohár vriacej vody a trvať asi hodinu. Užívajte infúziu pred jedlom 2 lyžice. Lyžice.

Vďaka dobrým výsledkom VBI je liečba rastlinami. Ak chcete znížiť tlak, môžete odporučiť také zbierky bylín: citrónový balzam a kukuričné stigmy alebo ruje, mätu, kukuričné škvrny a valerián. Kolekcia ako vazodilatačné - zloženie Hypericum, harmanček, slamienok, rebríčka a púčikov brezy, prijatá v rovnakých množstvách (1 polievková lyžica zhromažďovať 0,5 litra vriacej vody ..).

[22], [23], [24], [25]

Homeopatia s vertebrobasilárnym syndrómom

Sortiment homeopatických liekov, ktoré môžu pomôcť nejakým spôsobom zlepšiť prietok krvi mozgom je veľmi veľká, je dôležité vybrať si presne tie produkty, ktoré poskytujú najlepší účinok pri liečbe existujúcich ochorení u konkrétneho pacienta, ktorý viedol k vývoju vertebrobazilárního syndrómu.

Napríklad v osteochondróza krčnej chrbtice dobrý účinok je pozorovaný pri použití homeopatický liek na bohatú rastlinného prípravku "Traumeel S", ktorý odstraňuje bolesti, zmierňuje zápal a napomáha obnoviť poškodené chrbtice disky.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Rovnako ako pri homeopatických tabletách "Traumeel C", je potrebné vložiť jazyk do dlažby a držať ho tam, kým sa úplne nerozpustí. Vezmite pilulku štvrťhodinu pred jedlom. Denná dávka - 3 tablety, ktoré sa používajú pre 3 dávky.

Súbežne s užívaním tabliet môžete použiť masť a urobiť intravenóznu injekciu lieku (1-2 ampulky 1 až 3 krát týždenne).

Počas liečby trvá maximálne 8 týždňov.

Počas užívania liekov, alergických reakcií, podráždenia v mieste vpichu môže dôjsť k zvýšenému slineniu.

Bezpečnostné opatrenia: Liečivo sa nepoužíva na tuberkulózu, leukémia, roztrúsenú sklerózu, autoimunitné ochorenia a precitlivenosť na zložky. Nie je indikovaná pri liečbe detí mladších ako 12 rokov.

Na zníženie závratov pri liečbe aterosklerózy sa uvádza "Edas-138" vo forme homeopatických kvapiek.

Liečivo sa môže použiť dvoma spôsobmi: 5 kvapiek poklesne na kúsok cukru alebo sa rozpustí v lyžičke vody. Užívajte liek 3krát denne.

Liečivo je dobre tolerované, ak nedochádza k žiadnej reakcii neznášanlivosti na zložky lieku.

Keď je zobrazená ateroskleróza ciev a rastlinný prípravok "Dihydroquercetin", ktorý posilňuje krvné cievy a zlepšuje mikrocirkuláciu krvi a cholesterolu v cievach. Vezmite si dávku: 2-3 tablety od 1 do 4 krát denne.

Najobľúbenejšie a najpoužívanejšie lieky na zlepšenie cerebrálneho aj periférneho krvného obehu sú homeopatické lieky založené na ginkgo biloba. Jedným z týchto liekov je "Bilobil", ktorý znižuje priepustnosť stien krvných ciev a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Liečivo sa uvoľňuje vo forme kapsúl, ktoré sa užívajú 3 krát denne, premyjú sa vodou. Jedna dávka - 1 kapsula.

Homeopatický liek sa užíva dlhšiu dobu. Napriek tomu, že zlepšenie je už v priebehu jedného mesiaca od liečby, terapeutický postup by sa mal vykonať minimálne 3 mesiace.

Vedľajšie účinky lieku zahŕňajú také príznaky ako bolesť hlavy, poruchy spánku, krvácanie na pozadí zníženej zrážanlivosti, alergické reakcie.

Liek je kontraindikovaný v prípade reakcií precitlivenosti, nízke krvácanie, erózie a vredy v gastrointestinálnom trakte, akútny infarkt myokardu a akútne porúch prekrvenia mozgu. Nepoužíva sa v pediatrii a terapii u tehotných žien.

Ak chcete doplniť zásoby vitamínov B, ktoré sú nevyhnutné na liečbu vertebrobasilárneho syndrómu, môžete použiť homeopatický liek, ktorý sa osvedčil ako liek na oči. Hovoríme o tabletky "Čučoriedky Forte".

Vezmite drogu, ktorú potrebujete 2 tablety 2 krát denne. Robiť to najlepšie pri jedle. Postup liečby trvá až 4 mesiace.

V detstve by mala byť možnosť užívania drogy a dávky dohodnutá s lekárom.

Jedinou kontraindikáciou užívania lieku je neznášanlivosť jeho zložiek, proti ktorému sa môžu vyvinúť alergické reakcie.

Prevencia

Cieľom preventívnych opatrení na prevenciu vertebrobasilárneho syndrómu je zabrániť vzniku ochorení, proti ktorým sú pozorované príznaky VBN. Pre to potrebujete:

• Prax racionálnej výživy s obmedzením na vyprážané a mastné potraviny, biely chlieb, klobásy a údené mäso, nakladačky.
• Odmietajte zlé návyky.
• Znížte príjem soli na minimum.
• Ak chcete viesť aktívny životný štýl s miernou fyzickou aktivitou a zostať na voľnom priestranstve.
• Vyhnite sa stresovým situáciám.
• Nasledujte pózu počas spánku a bdenia.
• Neustále monitorujte tlak.

[26], [27], [28], [29], [30]

Predpoveď

Prognóza vertebrobasilárneho syndrómu priamo závisí od stupňa vývoja základnej choroby, ktorá sa stala príčinou VBI. Napriek tomu je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi: správnosť a včasnosť diagnózy, účinnosť predpísanej liečby, kvalita predpisu lekára.

[31], [32]