Prečo sa na tele objavili červené škvrny?

Dnes sa čoraz častejšie musíme zaoberať problémom rôznych vyrážok, podráždení, škvŕn. Jedným z hlavných dôvodov návštevy dermatológa sú červené škvrny na tele. Objavujú sa u detí aj dospelých z rôznych dôvodov. Muži aj ženy sú rovnako náchylní.

Mnoho ľudí tento príznak ignoruje a nemyslí si, že ak sa na tele objavia nejaké škvrny, mali by ste navštíviť lekára. To však zďaleka nie je pravda. Ak sa objavia akékoľvek škvrny, najmä červené, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. To pomôže rýchlo podstúpiť diagnostiku a zvoliť potrebnú liečbu. Škvrny je potrebné vyšetriť, pretože môžu byť príznakom vážnych ochorení.

Príčiny červené škvrny na tele

Často sa vyskytujú v dôsledku kombinovaného účinku viacerých príčin, pri užívaní určitých liekov, konzumácii potravín, ktoré spôsobujú alergie. Nadmerný obsah farbív, aróm, flavonoidov v potravinách môže spôsobiť alergie. Často príčinou vzniku patológie je čokoláda, citrusové plody, med, orechy. Ak sa alergická reakcia vyskytne na pozadí nervového napätia, hovorí sa o neurodermatitíde.

Často sa alergické reakcie pridávajú k pľuzgierom a vyrážkam, objavuje sa svrbenie a podráždenie. Človek si škriabe pokožku, po celom tele sa šíria červené škvrny. Ďalším príznakom alergických vyrážok je silné svrbenie. Ak sa objavia škvrny alergickej povahy, je potrebné čo najskôr kontaktovať dermatológa a alergológa. Pacienta vyšetria a stanovia diagnózu. Potom sa v súlade so stanovenou diagnózou vyberie liečba, ktorá pomôže odstrániť patológiu. Často sa predpisujú symptomatické látky, ktoré eliminujú príznaky alergie, napríklad: loratadín, agistam, suprastin, cetrín, tavegil.

Nesprávna výživa je spúšťačom patologických vyrážok. Niekedy na odstránenie patológie stačí upraviť stravu. Vyrážky sa často objavujú v dôsledku nedostatku vitamínov, nesprávneho pomeru medzi bielkovinami, tukmi a sacharidmi. Nedostatok aj nadbytok určitých látok môže spôsobiť nerovnováhu.

Príčinou vyrážky môžu byť rôzne patologické ochorenia infekčnej povahy, dysbakterióza. Najčastejšie sa červená vyrážka objavuje v dôsledku vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. Infekčná vyrážka je najčastejšie sprevádzaná zvýšením teploty, intoxikáciou. Vyrážka môže naznačovať syfilis, ovčie kiahne, týfus a iné patológie. Pri šarlachu sa objavuje bodkovaná vyrážka. Najčastejšie je vyrážka spôsobená hypertenziou alebo hypotenziou, porušením cievneho tonusu. Nervové reakcie, ktoré narúšajú cievny tonus, spôsobujú ich kŕče, emocionálne zmeny, prudké emócie (pozitívne, negatívne). Závažné neuropsychické preťaženie, stres, preexcitácia môžu spôsobiť kožnú reakciu. Predpisujú sa sedatíva a upokojujúce lieky.

Lišaj sa môže prejaviť ako kožné vyrážky, olupovanie. Neskôr sa objavia oblasti bez pigmentácie. Lišaj sa lieči antimykotickými liekmi. Pri diatéze, psoriáze, fotodermatóze, atopickej dermatitíde, seboree, rôznych dermatologických ochoreniach, poraneniach sa objavuje vyrážka a začervenanie kože.

Príčinou môže byť aj nadmerné vystavenie tela rôznym nepriaznivým faktorom, vrátane chemikálií, solárií, rôznych druhov žiarenia a slnečných lúčov.

Viac informácií o červených škvrnách spojených s rôznymi chorobami a stavmi nájdete v tomto článku.

[ 1 ]

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí náchylných na ochorenia žalúdka, čriev, kardiovaskulárneho systému, náchylných na alergie, prechladnutie. Riziko sa výrazne zvyšuje po vírusových a infekčných ochoreniach, po antibiotickej liečbe a dlhodobej liečbe inými liekmi.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenézy

Patogenéza je založená na narušení normálneho metabolizmu na tkanivovej a bunkovej úrovni, čo má za následok narušenie normálneho cievneho krvného obehu. Metabolické procesy v bunkách horných vrstiev kože sú narušené. V dôsledku toho koža nedostáva potrebné množstvo kyslíka a živín. Z kože sa tiež neodstraňujú metabolické produkty a oxid uhličitý. Hromadia sa rôzne pigmenty a toxíny, čo vedie k vzniku zápalového procesu a intoxikácie. Do miesta zápalu sa dostávajú tkanivové mediátory, hormóny, histamín a lymfocyty. To prispieva k vzniku podráždenia, svrbenia, začervenania a iných kožných reakcií.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík sa červené kožné vyrážky pozorujú u 98 % ľudí. Aspoň raz za život sa s takýmito prejavmi stretol každý človek. U 34 % ľudí boli príčinou vírusové a infekčné ochorenia, u 37 % ľudí vyrážky alergickej povahy. U 21 % ľudí boli vyrážky spôsobené nesprávnou výživou, prítomnosťou veľkého množstva farbív a aróm v potravinách. V 12 % prípadov sa podobný obraz objavuje na pozadí nedostatku vitamínov a u 55 % so zníženou imunitou.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Príznaky

Príznakmi sú rôzne prejavy začervenania kože: vyrážka, začervenanie, opuch, hyperémia. Červené škvrny sú často sprevádzané svrbením. Neskôr sa môže vyvinúť intoxikácia, ktorá sa prejavuje horúčkou, nevoľnosťou, vracaním. Vyrážka sa môže šíriť a prenášať.

Skorým príznakom je začervenanie určitých oblastí pokožky. To je už dôvod na obavy a ďalšiu konzultáciu s lekárom.

Telo je pokryté červenými škvrnami, dôvody

Hlavné je nerobiť nič na vlastnú päsť. Musíte určiť pôvod. Liečba škvŕn tiež priamo závisí od príčiny vzniku patológie. Preto sa liečba predpisuje na základe výsledkov testov. Vyrážky môžu byť príznakom potravinových alebo alergických reakcií, predávkovania alebo vedľajších účinkov akéhokoľvek lieku alebo látky. Stačí jednoducho zrušiť účinok tohto faktora a stav sa normalizuje. Zvyčajne nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia ani liečba.

Ak je vyrážka spôsobená ochorením alebo závažnou patológiou, musí sa podať vhodná terapia. Najčastejšie je terapia etiologická, to znamená, že je zameraná na odstránenie faktora, ktorý spôsobil patológiu. Napríklad, ak je vyrážka spôsobená bakteriálnym ochorením, predpisuje sa antibiotická liečba. Ak je príčinou vírusové ochorenie, predpisuje sa antivírusová liečba. V prípade alergií sa liečba vykonáva antihistaminikami a antialergickými liekmi. V prípade závažného zápalu je potrebná protizápalová liečba.

Červené škvrny na tele dieťaťa

Pomerne často poukazujú na iné infekčné a somatické ochorenia, ktoré spolu nesúvisia. Bez komplexnej diagnózy je ťažké dať odpoveď na to, čo je s dieťaťom v neporiadku.

Sú jedným z príznakov rubeoly. Ide o pomerne časté vírusové ochorenie. Vyrážka je malá, zvyčajne trvá 7-10 dní a potom ustúpi.

Červené škvrny môžu naznačovať osýpky, ktoré sa tiež vyskytujú v dôsledku kontaminácie tela patogénmi. Sprevádza ich hypertermia, kašeľ a nádcha, slzenie. Spočiatku sú malé, ale postupne sa zväčšujú a dosahujú pomerne veľké rozmery. Prvé sa nachádzajú na tvári a postupne sa šíria na krk, trup a končatiny.

Šarlach sa môže prejaviť aj ako červená vyrážka. Najprv sa objavia bodkovité škvrny, dosť svetlé, koža sčervenie. Spočiatku - na miestach, kde sa telo ohýba: lakte, oblasť kolien. Potom sa rozšíri na líca. Toto všetko je sprevádzané príznakmi, ako je bolesť a pálenie v krku, šteklenie, kašeľ.

Alebo je to prejav takého špecifického ochorenia, ako je detská ružovka alebo náhly exantém. Toto je ochorenie, ktoré sa prejavuje iba u dieťaťa vo veku 2 rokov. Dochádza k zvýšeniu teploty, ktorú prakticky nič neznižuje. Potom klesá a po ktorej je tvár pokrytá červenými škvrnami. U väčšiny detí prejdú samy od seba, ale existujú prípady, keď je potrebná ďalšia liečba.

Červené škvrny, ktoré sú drsné na dotyk, môžu byť znakom lišajníkov. Môžu svrbieť alebo nie. Niekedy sa šupinatú, niekedy nie. Najčastejšie sa vyskytujú po kontakte s túlavými psami a mačkami, divými zvieratami. Existuje mnoho druhov lišajníkov. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vyšetrenie. Zvyčajne stačí zoškrabanie buniek z postihnutého miesta.

Červená vyrážka môže tiež naznačovať ovčie kiahne. Vyrážka nie je vždy červená, pomerne často je ružová. Takáto vyrážka sa vyznačuje silným svrbením a pálením. Nemali by ste sa však škrabať, pretože môžete len zhoršiť stav a získať komplikácie, ako je infekčný proces.

Alergická dermatitída spôsobuje červenú vyrážku. Dermatitída sa môže vyskytnúť aj u dojčiat v dôsledku reakcie na určitý produkt alebo látku.

Niekedy sa objavujú v ústach. Je to príznak stomatitídy, ktorá postihuje sliznicu. Môže sa vyskytnúť v dôsledku patogénnych mikroorganizmov, ako aj na pozadí dysbakteriózy. Vyžaduje si to urgentnú liečbu, pretože takéto škvrny majú tendenciu sa rýchlo šíriť po celej ústnej dutine. Môže byť postihnutý aj pažerák. Dieťa nemôže jesť, pretože tento proces sa stáva bolestivým. Okrem toho sa objavujú malé erózie, ktoré sa zväčšujú a spájajú do väčších vredov. Je potrebné okamžite poskytnúť urgentnú starostlivosť, pretože to môže spôsobiť anafylaktický šok.

Červené škvrny na tele novorodenca

U novorodencov je príčinou patológie pichľavka, ktorá spôsobuje tvorbu škvŕn. Pozoruje sa u tých, ktorí používajú plienky a plienky. Používajú sa odvary z harmančeka, nechtíka lekárskeho, repy a iných. Používa sa detský púder. Aby sa zabránilo vzniku škvŕn, je potrebné nosiť prírodné oblečenie, ktoré dobre absorbuje pot. Hlavným dôvodom ich výskytu je alergická reakcia na účinky akéhokoľvek alergénu, na detskú kozmetiku.

Červené škvrny na tele počas tehotenstva a po pôrode

Počas tehotenstva sa vyvíja dysbakterióza, pretože mikroflóra sa prudko mení a hormonálne hladiny sa prudko menia. Hladina histamínu sa výrazne zvyšuje, čo vedie k zvýšenej senzibilizácii tela, alergizácii. To všetko prispieva k rozvoju patologického procesu a vzniká vyrážka.

Často je to dôsledok poškodenia ciev, modrín, nesprávneho namáhania počas pôrodu, zvýšeného tlaku. Vyskytuje sa aj ako posttraumatický syndróm, dôsledok zápalového procesu.

Etapy

Existujú tri štádiá vývoja akýchkoľvek škvŕn. V prvom štádiu sa objavujú predpoklady pre vznik škvŕn. Objavuje sa ľahké olupovanie, pokožka sa stáva podráždenou. V druhom štádiu sa objavuje pomerne silná, jasná vyrážka, ktorá trvá niekoľko dní. V treťom štádiu vyrážka začína miznúť, jej závažnosť sa postupne znižuje a farba sa stráca.

[ 18 ]

Formuláre

Na tele existuje mnoho typov červených škvŕn. V súlade s tým existuje aj mnoho rôznych klasifikácií, na základe ktorých sa tieto typy rozlišujú. Napríklad existuje klasifikácia podľa etiologického znaku, ktorá je založená na príčine patológie. Podľa tejto klasifikácie sa rozlišujú cievne škvrny, ktoré vznikajú v dôsledku defektov alebo zápalových procesov v cievach. Môžu vzniknúť v dôsledku traumy, mechanického poškodenia ciev, porúch krvného obehu, metabolických procesov, cievneho tonusu.

Cievne škvrny sa delia na hyperemické, ktoré sú nasýtené krvou. Príčinou môže byť rozšírenie ciev, ku ktorému dochádza počas choroby, v dôsledku emocionálnych reakcií. Takéto škvrny sú zvyčajne lokalizované na chrbte, krku, tvári, hrudníku.

Hemoragické škvrny vznikajú v dôsledku krvácania do tkanív a môžu sa vyskytnúť pri vnútorných ochoreniach aj pri difúznych poraneniach. Najčastejšie je to jeden z príznakov závažného poškodenia ciev.

Telangiektatické škvrny sú spôsobené pretrvávajúcim alebo dočasným rozšírením krvných ciev. Patria sem takzvané „pavučinové žilky“, rozšírené siete krvných ciev a začervenanie, ktoré sa v dôsledku toho vyvíja.

Samostatne sa rozlišujú pigmentové škvrny, ktoré sa objavujú v dôsledku nedostatku alebo nadbytku akéhokoľvek pigmentu, dysfunkcie metabolických procesov, najmä metabolizmu vitamínov a minerálov. Rozlišujú sa hypopigmentované a hyperpigmentované škvrny.

Lišajové škvrny (červené ploché, pásový opar, viacfarebné) sú spôsobené rôznymi dôvodmi a patogenéza sa líši. Klasifikácia založená na vizuálnych charakteristikách je všeobecne známa. V súlade s týmito znakmi sa rozlišujú cievne, pigmentové škvrny. Špeciálnu skupinu tvoria škvrny umelého pôvodu. Patria sem tetovania, permanentný make-up.

Červené škvrny na tele svrbia

Bez diagnostiky a výsledkov testov je takmer nemožné jednoznačne odpovedať na túto otázku. Dá sa predpokladať, že príčinou patológie môže byť alergická reakcia, intolerancia na jednotlivé zložky a potravinárske výrobky, účinok liekov. Niekedy sa takto môže prejaviť závažné infekčné ochorenie, ako sú ovčie kiahne alebo syfilis. Plesňový lišaj a rôzne plesňové ochorenia môžu spôsobiť rozvoj patológie.

Preto sa liečba každého jednotlivého prípadu bude líšiť. Ak sa teda ukáže, že príčinou je alergia, predpíšu sa antialergické lieky. Ak je príčinou napríklad lišajník, bude potrebná dlhodobá antimykotická a prípadne protizápalová liečba.

[ 19 ], [ 20 ]

Červené šupinaté škvrny na tele

Možno kvôli nadmerne suchej pokožke, nedostatku normálneho metabolizmu. Alebo príznakom psoriázy, diatézy, seborey, lišajníkov, iných somatických a infekčných ochorení.

Ich veľkosť sa zväčšuje. Škvrny sa začínajú spájať, čo vedie k silnému olupovaniu. Patológia si vyžaduje povinnú liečbu, pretože sama od seba nezmizne, situácia sa môže len zhoršiť. K rozvoju takýchto patológií vedie najmä predispozícia a vonkajšie faktory.

Červené šupinaté škvrny na tele, nesvrbia

Naznačujú rôzne patológie pečene, obličiek, srdca a vplyv negatívnych faktorov prostredia. Napríklad v dôsledku dlhodobého vystavenia chladu a mrazu. Škvrny bez svrbenia môžu tiež naznačovať nadmerné vystavenie pokožky slnečnému žiareniu, soláriám a iným typom žiarenia. V lete sa fotodermatóza môže prejaviť podobným spôsobom v dôsledku vystavenia slnečnému žiareniu a popáleninám. Pri citlivej pokožke - reakcia na vietor, teplo, vodu a slnko. Je potrebné používať produkty, ktoré majú fotoprotektívny účinok.

V zime môže aj ústredné kúrenie spôsobiť takéto reakcie, pretože vysušuje pokožku. Príliš suchý vzduch v interiéri vzniká v dôsledku dlhodobého používania ohrievačov, klimatizácie. Vyžaduje sa konzultácia s dermatológom alebo kozmetológom.

Diagnostika červené škvrny na tele

Diagnostický proces je pomerne zložitý. Najprv je potrebné navštíviť všeobecného lekára alebo dermatológa. Lekár zhromaždí primárne informácie, preštuduje si anamnézu života a choroby. Následne sa vykoná všeobecné a špeciálne vyšetrenie. V tejto fáze lekár tiež predpíše všeobecné testy, ktoré umožňujú získať všeobecný obraz o patológii.

Potom je osoba zvyčajne odporučená na ďalšiu konzultáciu k iným špecialistom, pretože na základe dostupných údajov je možné stanoviť iba predbežnú diagnózu. Vykonajú sa potrebné vyšetrenia, predpíšu sa chýbajúce laboratórne a inštrumentálne štúdie. Až po získaní kompletného obrazu je možné stanoviť konečnú diagnózu a zvoliť potrebnú liečbu. Často je tiež potrebná diferenciálna diagnostika, pretože mnohé ochorenia majú podobné prejavy. Vykonáva sa s cieľom jasne odlíšiť prejavy jedného ochorenia od prejavov iného podobného ochorenia. Obzvlášť ťažké je vykonávať diferenciálnu diagnostiku u detí.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Testy

V prvom rade sa predpisujú štandardné klinické testy - krvné, močové a stolicové testy. Napriek svojej primitívnosti a jednoduchosti môžu byť veľmi informatívne. Môžu ukázať povahu patológie: naznačiť, či je ochorenie vírusové, bakteriálne, alergické alebo invazívne. Je možné určiť, ako dlho patologický proces v tele prebieha a v akom štádiu sa nachádza. Pomocou analýzy je možné určiť približnú lokalizáciu zápalového procesu.

Potom sa na základe predbežného obrazu získaného klinickými metódami vyberie schéma dodatočnej diagnostiky. Môže byť predpísaná biochemická analýza, ktorá odhalí znaky biochemických procesov v tele a naznačí možné metabolické poruchy. Je možné získať všeobecný obraz o patológii.

Na základe imunogramu je možné študovať stav imunitného systému, mechanizmy špecifickej a nešpecifickej ochrany tela, identifikovať stav imunitného systému, urobiť prognózu účinnosti liečby a miery zotavenia.

Ak existuje podozrenie na alergické ochorenia, vykonávajú sa alergologické, imunologické a iné výskumné metódy. Určí sa hladina imunoglobulínu E, ktorý je indikátorom alergickej reakcie oneskoreného typu.

Ak existuje podozrenie na vírusové ochorenie, vykonáva sa virologická diagnostika. Stanovuje sa patogén, jeho druh a rod, stupeň vírusovej záťaže a aktivita alebo neaktivita vírusu. Môžu sa použiť kvantitatívne aj kvalitatívne výskumné metódy. Kvantitatívne metódy sa považujú za informatívnejšie, pretože umožňujú určiť presné množstvo vírusu v krvi a na základe týchto údajov zvoliť potrebnú liečbu.

Odporúča sa tiež vykonať analýzu na latentné infekcie. Sú nebezpečné, pretože sa vyvíjajú asymptomaticky, bez akýchkoľvek príznakov. Následne sa však vyvinie závažná patológia, ktorú je často ťažké vyliečiť.

Ak existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu, vykoná sa bakteriologická štúdia. Na tento účel sa odoberie biologický materiál, ktorý sa potom vyseje na živné médium. Najprv sa vyseje univerzálne médium a inkubuje sa niekoľko dní v termostate.

Potom sa vyberú najväčšie, jednotlivé kolónie, vykoná sa mikroskopické vyšetrenie a vysiatie na selektívne médium, aby sa získala čistá kultúra. Po získaní čistej kultúry sa vykoná jej druhová a rodová identifikácia a určí sa hlavný patogén. Vykoná sa s ňou séria biochemických a sérologických štúdií a určí sa koncentrácia. Následne sa urobí záver o povahe ochorenia a stupni bakteriálnej kontaminácie.

Ak existuje podozrenie na dysbakteriózu, predpíše sa zodpovedajúce vyšetrenie stolice na dysbakteriózu. Okrem toho sa môžu predpísať také výskumné metódy, ako je zoškrabovanie, analýza na vajíčka hlíst, mykologické štúdie na určenie plesňových ochorení. Často sa vykonáva štúdia na prítomnosť subkutánneho roztoča - demodexu. Na to sa vykoná zoškrabovanie kožných častíc alebo zoškrabovanie z povrchu škvrny a následne sa vykoná mikroskopia.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Inštrumentálna diagnostika

Ak nie sú k dispozícii dostatočné informácie na stanovenie diagnózy, môže byť predpísaná inštrumentálna diagnostika. Aké štúdie budú potrebné a aké metódy sa použijú, závisí od podozrenia na príčinu. Ak sa teda predpokladá, že škvrny sú dôsledkom kardiovaskulárnej patológie, užitočné informácie môžu poskytnúť také štúdie, ako je elektrokardiogram, angiografia, magnetická rezonancia.

Ak máte podozrenie, že vyrážka je spôsobená ochorením gastrointestinálneho traktu, odporúča sa vykonať gastroskopiu, ultrazvuk brušných orgánov alebo röntgenové vyšetrenie.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je založená na potrebe rozlišovať rôzne ochorenia. Na rozlíšenie škvŕn, ktoré sa vyskytujú pri určitej patológii, je potrebné vykonať sériu štúdií. Napríklad je potrebné starostlivo preštudovať anamnézu. Na základe klinického obrazu, výsledkov objektívneho vyšetrenia a subjektívnych pocitov pacienta je možné vyvodiť určité závery. Ak to nestačí, je vhodné vykonať virologické alebo bakteriologické vyšetrenie. Po izolácii patogénu v čistej kultúre je možné stanoviť vhodnú diagnózu.

Diferenciálna diagnostika sa tiež obmedzuje na určenie podtypu ochorenia. Napríklad, ak bolo možné presne určiť, že príčinou vyrážky bol lišajník, je potrebné určiť jeho typ (kožný lišaj, pásový opar, ružový atď.).

[ 27 ]

Liečba červené škvrny na tele

Iba na základe získaných údajov je možné zvoliť liečbu.

Komplikácie a následky

Komplikácie, ktoré môžu nastať, ak sa ochorenie nelieči, sú veľmi nebezpečné. Najnebezpečnejšia je progresia ochorenia, generalizácia zápalového a infekčného procesu. Nádory (benígne, malígne) sú nebezpečné na pozadí zníženej imunity a progresie ochorenia, najmä ak sú spôsobené onkogénnymi vírusmi.

Červené škvrny na tele môžu zmiznúť bez stopy, za predpokladu správneho prístupu k liečbe. To si vyžaduje správnu diagnostiku. Musíte čo najskôr kontaktovať špecialistu. Ak sa liečba nevykoná, prognóza môže byť nepriaznivá.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Prevencia

Prevencia je založená na včasnej diagnostike, ktorá umožní identifikovať príčinu patológie v skorých štádiách a predpísať potrebnú liečbu. Je dôležité včas liečiť zistené infekčné a zápalové procesy. Je potrebné udržiavať normálny stav imunitného systému. Na to je potrebné prijímať potrebné množstvo vitamínov a mikroelementov. Výživa by mala byť kompletná a vyvážená. Je potrebné udržiavať požadovanú úroveň fyzickej aktivity, vykonávať dychové a relaxačné cvičenia.

[ 34 ]

Predpoveď

Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára a diagnóza sa stanoví včas, prognóza môže byť priaznivá. V tomto prípade červené škvrny na tele úplne zmiznú. Ak sa odporúčania nedodržiavajú, prognóza môže byť mimoriadne nepriaznivá. Škvrny sú často znakom vážnych ochorení.

[ 35 ]