Svrbenie v podpazuší

V dôsledku kombinácie tepla a vlhkosti v podpazuší a vzhľadom na zvláštnosti ich pokožky - tenšej, s prítomnosťou veľkého množstva apokrinných potných a mazových žliaz a vlasových folikulov - sa svrbenie pod paží vyskytuje pomerne často.

Príčiny Svrbenie pod paží

Ako jeden z hlavných príznakov môže mať svrbenie pod paží rôzne príčiny a vyskytuje sa predovšetkým:

• ak sa potenie objaví ako červená tepelná vyrážka (miliria rubra);[1]
• pri plienkovej vyrážke s maceráciou;[2]
• pri jednoduchej kontaktnej dermatitíde v reakcii na produkty starostlivosti o telo, holenie vlasov alebo oblečenia. A vlhkosť pokožky a trenie pokožky o tkaninu môže spôsobiť príznaky, ako je podráždenie pod paží a svrbenie alebo pálenie;[3]
• v dôsledku alergickej kontaktnej dermatitídy, keď je pokožka vystavená drsným látkam obsiahnutým v určitých antiperspirantoch a/alebo produktoch na odstraňovanie chĺpkov;[4]
• v dôsledku atopickej dermatitídy , známej aj ako ekzém;[5]
• v prípadoch zápalu potných žliaz - hidradenitis ;[6]
• Fox-Fordeisova choroba (s kongesciou axilárnych potných a mazových žliaz a papulóznymi vyrážkami).[7]

Dermatitída (alergická a atopická) a hidradenitída sú charakterizované svrbením a začervenaním v podpazuší, zatiaľ čo kontaktná dermatitída a erytrodermia sú charakterizované hyperémiou, svrbením a odlupovaním pod paží.

Okrem toho je pH pokožky v podpazuší nižšie ako pH väčšiny kože na tele (okolo 6,5), čo znamená, že jej kyslý plášť je oslabený a pokožka je menej odolná voči bakteriálnym a plesňovým infekciám.

Napríklad koža môže byť ovplyvnená streptokokovou infekciou - streptodermiou; zápal vlasových folikulov vo forme pityrosporum folliculitis, ktorý je spôsobený hubou Pityrosporum orbicularer; kandidóza kože - keď je postihnutá kvasinkovou hubou Candida. Vo všetkých týchto prípadoch sa objavujú vyrážky - rôzne veľké červené škvrny pod pažami a svrbenie, ako aj pocit pálenia a bolesti.[8]

Sčervenanie, červenohnedá vyrážka, svrbenie pod paží a v slabinách, pod prsnými žľazami, medzi prstami na nohách spôsobuje kožné lézie s baktériou Corynebacterium minutissimum s rozvojom erytrázmy (nazývanej aj chronická pseudomykóza).

Silné potenie tela je u mužov často sprevádzané červenou vyrážkou a svrbením pod paží. Okrem toho sú v každej axile viac ako dve desiatky lymfatických uzlín, ktoré sú súčasťou lymfatického systému tela. Prítomnosť ružovo-čiernych hustých zaoblených uzlín s miernym svrbením v podpazuší môže naznačovať benígnu lymfopláziu kože . Všimnite si však, že silné svrbenie pod paží so sčervenaním kože a šupinatými škvrnami môže byť príznakom erytrodermickej formy mycosis fungoides , [9]čo je forma periférneho T-bunkového lymfómu .[10]

Svrbenie v podpazuší u žien je možné nielen zo všetkých vyššie uvedených dôvodov, ale môže to byť aj príznak zápalového (opuchového) rakoviny prsníka , ktorého symptomatológia zahŕňa zhrubnutie a hyperémiu kože na prsníku, zvýšenie vo veľkosti pŕs a pocit ťažkosti.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre plienkovú vyrážku zahŕňajú zlú hygienu, teplo a vysokú vlhkosť v podpazuší, vrátane nadmerného potenia - lokalizovaného hyperhidrózy .[11]

Medzi rizikové faktory patrí užívanie antibiotík, syntetické oblečenie, laserová depilácia pod paží; obezita (vedúca k zvýšenému poteniu a zadržiavaniu potu v podpazuší a hrubých kožných záhyboch slabín), cukrovka (pri ktorej sú pacienti náchylnejší na infekcie) a samozrejme oslabená obranyschopnosť organizmu z rôznych príčin.

Patogenézy

Patogenéza svrbenia v tejto oblasti, ako aj celkového svrbenia kože (kožné svrbenie) sa vysvetľuje uvoľňovaním endogénneho mediátora alergických reakcií histamínu žírnymi bunkami dermis, ktorý pôsobí na histamínové H2-receptory epitelové bunky a lymfoidné bunky (B- a T-lymfocyty) poskytujúce bunkovú imunitu a na H1-receptoroch endotelových buniek krvných ciev.

Pre viac informácií viď. - Patogenéza svrbenia kože

Vzhľadom na prepojenosť fungovania všetkých telesných systémov považujú neurofyziológovia psychosomatiku svrbenia pod paží (a akúkoľvek inú lokalizáciu) za indikátor zvýšenej aktivity osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky pri strese, depresii a vysokej úrovni úzkosť (najmä u pacientov s atopickou dermatitídou a chronickou idiopatickou urtikáriou).

Komplikácie a následky

Ak neliečite plienkovú vyrážku, môže sa skomplikovať bakteriálnou alebo plesňovou infekciou a zápal vlasového folikulu sa môže premeniť na furuncle pod pažou .

Navyše ťažké alebo neliečené plesňové a bakteriálne infekcie môžu viesť k život ohrozujúcim komplikáciám vrátane sepsy.

Časté škrabanie môže mať za následok zjazvenie kože.

Diagnostika Svrbenie pod paží

Všetky podrobnosti sú v publikáciách:

• Diagnóza svrbenia kože
• Vyšetrenie kože
• Ultrazvuk kože a podkožného tukového tkaniva

Liečba Svrbenie pod paží

Liečba svrbenia kože , lokalizovaného v podpazuší, sa vykonáva s prihliadnutím na jeho etiológiu av závislosti od diagnózy sú predpísané lieky: systémové antihistaminiká , to znamená tablety, ktoré zmierňujú svrbenie kože , ako aj topické látky.

Medzi posledné patria:

• antibakteriálne masti na streptodermu ,
• rôzne kompozície masti na dermatitídu ,
• Masť na svrbenie ,
• krémy na svrbenie ,
• masti na ekzémy .

Čítaj viac:

• Liečba plienkovej vyrážky
• Liečba alergickej vyrážky

Môže byť predpísaná fyzioterapeutická liečba, pozri - Fyzioterapia dermatitídy a dermatózy

Medzi domáce lieky na vyrážky a svrbenie pod paží patrí používanie studených obkladov (s ľadom); rozmazanie pokožky citrónovou šťavou (kyselina citrónová zabíja veľa baktérií); umývanie vodou s prídavkom jablčného octu alebo sódy bikarbóny. Z huby pomáha liečiť postihnutú pokožku vodou s čajovníkovým olejom alebo levanduľou (5-8 kvapiek na pol pohára vody).

A liečba bylinami zahŕňa obklady a pleťové vody s odvarmi z kvetov nechtíka alebo harmančeka, šalvie, listov plantain atď.

Prevencia

Základom prevencie je starostlivá hygienická starostlivosť o oblasť podpazušia (a slabín). A dermatológovia odporúčajú používať pasty, masti a krémy na potenie v podpazuší a v horúcom počasí nosiť voľné oblečenie vyrobené z prírodných tkanín.

Predpoveď

Vo všeobecnosti sa dá svrbenie pod paží vyliečiť a vo väčšine prípadov je prognóza dobrá, ak ochorenie sprevádzané týmto príznakom nie je chronické.

Vo všeobecnosti sa dá svrbenie pod paží vyliečiť a vo väčšine prípadov je prognóza dobrá, ak ochorenie sprevádzané týmto príznakom nie je chronické.