Zranenia močových pohlavných orgánov

V moderných núdzových situáciách v čase mieru a v miestnych vojenských konfliktoch má 20% zranených traumu pohlavných orgánov.

Pojmy "trauma genitálnej močovej sústavy" a "poškodenie" nemožno považovať za synonymum. Nosia rôzne sémantické zaťaženie. Trauma - kategória nielen klinická, ale aj sociálna. Trauma urogenitálnych orgánov je vždy rovnaká, hoci môže mať odlišné kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky. S traumou je vždy možné identifikovať komplex vzťahov príčin-účinok - patogenéza. Podľa podmienok zranenia sú rozdelené na domáce, ulice, športové, priemyselné, automobilové, bojové, atď.

Poškodenie - porušenie integrity štruktúry tela v dôsledku nepriaznivých účinkov vonkajších faktorov, t. J. Táto kategória je patomorfologická. Jedna obeť môže mať niekoľko zranení. Každé poškodenie má špecifickú príčinu a mechanogenézu tvorby. Z vyššie uvedeného vyplýva, že zdravotnícky personál sa zaoberá zraneniami, nie úrazmi.

[1], [2], [3]

Všeobecné charakteristiky poranení v močovej sústave

Spolu so spoločnými znakmi charakteristickými pre poškodenie akéhokoľvek miesta má trauma močovodovo-pohlavných orgánov množstvo charakteristík.

Pri mechanogenéze poškodenia orgánov obsahujúcich moč podstatnú úlohu zohráva tzv. Hydrodynamický vplyv, t.j. Roztrhnutie ich stien vzniká v dôsledku ostrého posunu tekutiny v ňom.

Frekvencia iatrogénnych lézií (napríklad močová trubica s katetrizáciou močového mechúra alebo močovodu počas gynekologických operácií) je pomerne vysoká.

Bežné príznaky porúch genitourinárnej sú hematúria, urethrorrhagia, poruchy močenia a vylučovanie moču z rany.

Poškodenie urogenitálny systém zriedka izolované V ťažkých kombinovaných poranení urogenitálneho traktu, brušnej dutiny, Retroperitoneum panvy v klinickom obraze dominuje príznaky šoku, vnútorné krvácanie, zápal pobrušnice, a iní. Títo pacienti sú zvyčajne prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti, rovnako ako traumatologické a chirurgické oddelenia. V takýchto situáciách urológ vystupuje ako konzultant. Jeho úlohou je podozrenie na poškodenie urogenitálneho traktu a iniciovať špeciálne štúdie, ktoré umožňujú nielen na potvrdenie skutočnosti škody, ale aj určiť jeho typ, umiestnenie a závažnosť, ako aj plán na stratégiu liečby.

Fyzikálne vyšetrenie pacienta spravidla neumožňuje určiť typ, povahu a závažnosť poškodenia orgánov pohlavných orgánov.

Pri liečbe pacientov s poraneniami urogenitálnych orgánov je takmer vždy otázkou potreby odklonu moču.

Niektoré dlhodobé dôsledky poškodenia močových ciest môžu mať pre pacienta vysoký spoločenský význam (močová píšťalka, erektilná dysfunkcia, sekundárna neplodnosť a iné ochorenia).

Klasifikácia poranení močových a pohlavných orgánov

Poškodenie pohlavných orgánov v závislosti od celistvosti kože je rozdelené na uzavreté (subkutánne alebo tupé) a otvorené (penetrujúce alebo zranené). Pri otvorenom poškodení obličiek sa zvyšuje riziko infekčných a zápalových komplikácií.

Poškodenie orgánov močového systému môže byť izolované a kombinované (to znamená sprevádzané zraneniami iných orgánov), ako aj jednorazové a násobné (počtom poranení). Kombinované a viacnásobné poranenia pohlavných orgánov sú sprevádzané ťažkým stavom pacienta a spravidla vyžadujú odborníkov rôznych profilov na liečbu spoločných akcií.

Poškodenie spárovaných urogenitálnych orgánov môže byť jednostranné a obojstranné.

Z hľadiska závažnosti - ľahké, stredné a ťažké.

V závislosti od prítomnosti komplikácií môže byť škoda komplikovaná a nekomplikovaná.

Okrem toho pre každý špecifický orgán močového systému je klasifikácia, ktorá zohľadňuje morfologické znaky jeho poškodenia.

[4], [5], [6], [7]