Chronická pneumónia u detí
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chronický zápal pľúc u detí - chronická nešpecifická zápalová priedušiek proces, ktorý má plošnú nevratné morfologické zmeny v deformácii priedušiek a pľúcnej fibrózy u jedného alebo viacerých segmentov pľúc a zápal sprevádzaný recidív v priedušiek a pľúcneho tkaniva.
V zahraničnej literatúre sa toto ochorenie označuje ako "bronchiektázia (bronchiektázia)", "chronický bronchopulmonálny zápal".
Morfologický substrát chronickej pneumónie - obmedzená (segmentálna, polysegmentárna) pneumoskleróza a pretrvávajúca deformácia priedušiek v jej zóne.
Príčiny chronickej pneumónie u detí
Chronická pneumónia sa vytvára pod vplyvom rôznych faktorov:
- nepriaznivý výsledok akútnej pneumónie;
- atelectáza rôznych genezít vrátane vrodených;
- Aspiracia cudzích telies;
- chronická aspirácia potravy;
- vrodené malformácie tracheobronchiálneho stromu;
- vrodené mikrodefakty bronchiálnych štruktúr;
- imunodeficiencie;
- ciliárna dysfunkcia atď.
Príznaky chronickej pneumónie u detí
Symptómy chronickej pneumónie sú charakterizované opakovanými (niekoľkokrát ročne) zápalovými procesmi v pľúcach a závisia od objemu a prevalencie procesu, od stupňa bronchiálneho postihnutia. Bežné symptómy sú charakterizované príznakmi intoxikácie: nevoľnosť, bledosť, "stíny" pod očami, strata chuti do jedla. Pri rozsiahlych léziách môže dôjsť k splošteniu hrudníka, môže sa objaviť zapadnutie do hrudnej kosti alebo zväčšené vydutiny. Počas exacerbácie - zvýšenie telesnej teploty, mierne a krátke.
Najčastejšími príznakmi chronickej pneumónie sú kašeľ, hlien a pretrvávajúci sipot v pľúcach. Pri exacerbácii je "produktívny" kašeľ vlhký s odobratím mukopurulantného alebo purulentného sputa. V postihnutých oblastiach sa neustále počujú mokré stredné a malé bublinky. Pretrvávajú aj počas remisie a takisto je možné počuť suchý sipot.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Diagnóza chronickej pneumónie u detí
Röntgenový hrudník pneumónie u pacientov s chronickou pľúcnou určená konvergencie elementov plošného vzoru na postihnuté oblasti, zvýšenie vzdušnosti priľahlých segmentov, presadené strednej tieň v smere lézie. Tieto príznaky postihnutej oblasti pľúc sú vyjadrené lepšie, čím väčší je objem lézie a tým výraznejšia je pneumoskleróza.
Bronchografia je hlavnou metódou, ktorá odhaľuje lokalizáciu a objem pľúcneho postihnutia, stupeň a povahu bronchiálnych deformít. V postihnutej oblasti sú určené konvergencie priedušiek, strata ich zúženie, znižuje hĺbku kontrastu, lumen kmeňa a bronchiektázia, chronická pneumónia, ktoré sú práve valcovité.
Pre bronchografický obraz je charakterizovaná heterogenita bronchiálnych zmien, prítomnosť deformovaných a zväčšených bronchiálnych tubusov v postihnutom oddelení. To odlišuje chronickú pneumóniu od zmien vrodených malformácií pľúc, v ktorých dochádza k viac či menej rovnomernému poškodeniu priedušiek.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Liečba chronickej pneumónie u detí
Liečba chronickej pneumónie u detí by mala byť dlhá, fázová, individuálna v závislosti od obdobia ochorenia, frekvencie exacerbácií, prítomnosti sprievodných ochorení.
- V období exacerbácie sa podľa indikácií vykonávajú šanca bronchoskopie s lokálnym podávaním antibiotík a antiseptických látok.
- Veľmi dôležitá je mukolytická liečba s vibračnou masážou a posturálnou drenážou, berúc do úvahy lokalizáciu zápalového procesu. Je povinné vykonať cvičenie.
- Je potrebné liečiť ochorenia orgánov ORL, rehabilitáciu ústnej dutiny.
- Otázka chirurgického zákroku sa rozhodne striktne individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, účinnosti konzervatívnej terapie, veku dieťaťa a prítomnosti komplikácií
- Bronchiektázia, ktorá vzniká v priebehu cystickej fibrózy, primárnej imunodeficiencie, Kartagenerovho syndrómu, chirurgickej liečby, spravidla nepodlieha.
- Všetky deti s chronickou pneumóniou by sa mali podrobiť ošetreniu sanatória.
Viac informácií o liečbe
Использованная литература