Ostré bolesti v bruchu: pod, v bokoch vpravo a vľavo, s záchvatmi

Bolestivosť v bruchu: tento príznak pozná každý človek - dospelý aj malý. Ostrú bolesť brucha môže spôsobiť rôzne faktory. Môžu to byť traumy, zápalové procesy, kŕče, poruchy trávenia, otravy atď.

Ostrý bolesť brucha je jedným príznakom, ale môže sa prejaviť rôznymi spôsobmi a sprevádzať rôzne choroby. Klinický obraz môže byť doplnený inými príznakmi a intenzita bolesti nie je rovnaká.

[1], [2], [3], [4]

Príčiny bolesti brucha

Najčastejšie lekári spájajú ostrú bolesť v bruchu s takými patológiami:

• Ochorenia zažívacieho traktu - vrátane takých chorôb možno identifikovať gastritída a duodenitida, vredy, kolitída a enterokolitída, parazitárne infekcie a intoxikácie, nádory tráviaceho traktu.
• Choroby močového systému - obzvlášť obličky: pyelonefritída, obličkové kamene, cystitída atď.
• Apenditída je snáď najčastejšie diagnostikovaná príčina závažnej bolesti brucha.
• Choroby hepatobiliárneho systému, ktorý je reprezentovaný systémom vylučovania pečene a žlče.
• Intoxikácia - akútne otravy, aj chronické.
• Choroby genitálnej oblasti (muži najčastejšie trpia ochoreniami prostaty a žien - od zápalových reakcií v maternici a prídavných látkach).

Samozrejme, nie je to celý zoznam dôvodov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v bruchu. Presný dôvod môže znieť lekár po diagnóze.

[5], [6]

Rizikové faktory

Rizikové faktory môžu zahŕňať:

• podvýživa (jesť suché, príliš korenené jedlá, príliš horúce nápoje, prejedanie, používanie zle kombinovaných výrobkov);
• používanie nekvalitných alebo pokazených potravín;
• poruchy cievneho prietoku krvi v bruchu;
• patológia dýchacieho systému;
• choroby zažívacieho traktu;
• endokrinné ochorenia (napr. Diabetes);
• ochorenia močového systému;
• nosenie dieťaťa, začiatok menštruačného cyklu;
• choroby reprodukčného systému;
• zranenia, vonkajšie a vnútorné zranenia brucha.

[7], [8], [9]

Patogenézy

Bolesť v žalúdku, je dôsledkom stimulácia receptora - voľné konce miechových nervov, ktoré sa nachádzajú v parietálnej pobrušnice, svalu, kožu. Má sa za to, že stimulácia nervov sa vysvetľuje tým, rôznych chemických látok, ktoré sa tvoria pri poranení tkaniva, metabolické poruchy (napr., Pri hypoxii, alergie, poruchy metabolizmu kyseliny mliečnej, kyselina šťaveľová, atď). Ostré bolesti sa vyskytujú po stimulácii smeru impulzného vedenia. Okamžite bolestivé pocity sa transformujú do centrálneho nervového systému.

Bolestivé pocity v patológii brušnej dutiny sa môžu objaviť na pozadí narušeného prietoku krvi, spazmu hladkých svalových vlákien, deformácie dutých orgánov, zápalového procesu.

Lekár musí vždy venovať pozornosť fyziologickým vlastnostiam vzhľadu, zhoršenia a prenosu bolestivých podráždení.

Keďže pocit ostrých bolestí je premenený na centrálny nervový systém, jeho závažnosť závisí od charakteristík vyšších častí ľudského nervového systému, jeho emocionálnej nálady a všeobecnej atmosféry.

Unikátna adaptácia tela na bolesť môže viesť k zníženiu ich intenzity. Je veľmi dôležité správne opísať povahu ostrých bolesti, pretože vo všetkých prípadoch nie je bolesť spôsobená práve orgánom, v ktorom sa cíti bolesť.

Premena impulzov, ktoré pochádzajú z postihnutého orgánu a ich vzťah s impulzy, ktoré sú odoslané na nervových vlákien na koži, ktoré vedú k rozvoju precitlivenosti pokožky - existuje tzv oblastí hyperalgézia. Podobným princípom sa vytvára svalstvo prednej brušnej steny: aktivuje sa svalová ochrana, čo indikuje rozšírenie patologického procesu na peritoneum.

Bolesť môže ožarovať - najmä ak je orgán vážne postihnutý. Výsledkom je nepríjemné pocity v oblasti vzdialenej od postihnutého orgánu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Epidemiológia

Ostrý bolesť brucha je bežným príznakom, ktorý možno nájsť u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku. Podľa štatistík však najčastejšie tento príznak pre pacientov sú pacienti 20-45 rokov - častejšie ženy ako muži.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

Príznaky

Bolestivosť v bruchu sa môže líšiť intenzitou a má tiež určité rozdiely - napríklad v lokalizácii. Bolesť môže byť:

• opásanie ;
• suprapubická;
• nad alebo pod pupkom;
• dávať späť alebo do slabín;
• vľavo alebo vpravo.

Prírodou môže byť bolesť rezná, tupá, pulzujúca.

Tento syndróm môže byť sprevádzaný ďalšími patologickými príznakmi, ako sú:

• vysoká teplota;
• migréna, závrat;
• poruchy trávenia (hnačka, zápcha, nauzea);
• zmena chuti do jedla;
• zmena farby výkalov alebo močovej kvapaliny;
• zvýšené objemy brucha;
• zvýšená frekvencia močenia, ťažkosti s defekáciou;
• bledosť kože;
• pocit apatie a únavy;
• pálenie záhy, pálenie záhy;
• tachykardia, zvýšené potenie;
• napätie brušných svalov.

Ak pacient, bez ohľadu na vekovú kategóriu, prejavuje symptómy opísané vyššie, musíte okamžite ísť na lekára a nezaoberať sa samoliečbou.

Bolestivý syndróm v brušnej dutine môže byť spôsobený rôznymi faktormi, vrátane zápalových reakcií, zranení alebo dokonca nádorov. A lézie nie je nevyhnutne v brušnej dutine: "vinníkom" bolesti môže byť ochorenie dýchacích orgánov, močových orgánov, chrbtice.

• Najčastejším zdrojom ostrých bolestí v bruchu je ostrý záchvat apendicitídy . Ochorenie sa prejavuje nečakane, s ostrými bolesťami v bruchu v pupku alebo bez jasnej lokalizácie. Po chvíli bolesť rastie a posunie sa do pravého dolného kvadrantu brucha. Ostrú bolesť na pravej strane brucha sprevádza horúčka (nie viac ako 38 ° C), palpitácie, príznaky intoxikácie. Medzi takéto príznaky patrí suchosť v ústach, únava, nevoľnosť, strata chuti do jedla. Pri vyšetrení brucha pacient označí silnú bolesť na pravej strane.

Ak ostrá bolesť brucha a zápal slepého čreva teplota náhle zmizne, môže to svedčiť o ranom štádiu zápalového gangraenosum: v tejto fáze, nekróza nervových zakončení slepé črevo. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia včas, takáto komplikácia môže mať za následok perforáciu procesu a difúzny zápalový proces - peritonitídu.

• Akútna črevnej obštrukcie môže byť spôsobené tým, kŕče, paréza alebo mechanické prekážky - napríklad v čreve môžu tvoriť upchatia konkrementov, črevných parazitov, alebo môže jednoducho predstavovať cudzie teleso. Kŕče sa vyskytujú v dôsledku adhezií, ťažkej fyzickej námahy, podvýživy. Aké znaky sú charakteristické pre obštrukciu? Jedná sa o útoky s ostrými bolesťami v bruchu s rôznou intenzitou pocitov. Pri plnom presahu lumen zdá ostrú bolesť brucha a strata vedomia: bolesť je tak silná, že plač pacienta a žiada o pomoc, a mdloby pri bolestiach a šoku. Úplné prekrývanie sa môže vyskytnúť pri skrúcaní, porušovaní - tzn. Pri tzv. Intestinálnej uškrtení. V prípade, že pacient nebude poskytovať včasnú pomoc, môže bolesť odznie nejakú dobu (ktorá je spojená s odumretie nervových zakončení), a potom objaví závažný zápal pobrušnice. Keď peritonitída náhle zaznamená ostrú bolesť brucha a nadúvanie, hromadia sa plyny, objavuje sa zvracanie, žalúdok sa stáva "ako doska". Takýto stav sa stáva hrozbou pre život pacienta.
• Porušenie kýrie je charakterizované takými príznakmi ako ostrá bolesť brucha pri pohybe v mieste herniálneho vaku. Tento stav môže byť zhoršený nauzeou, vracaním, tvorbou plynu a tachykardiou. V oblasti herniálneho vaku je možné otestovať ostré bolestivé tesnenie, ktoré sa nedá opraviť. Ak nepomôžete pacientovi, začne sa nekróza v herniálnom vaku, po ktorom sa vyvinie peritonitída.
• Perforácia vredov je komplikáciou takéhoto bežného ochorenia ako peptický vred. Ostré rezanie, šitie bolesti v bruchu - takzvaná "dýka" bolesť - je hlavným znakom perforácie. Bolesť je konštantná a intenzívna, takže pacient nemôže vstať a dokonca normálne dýchať. Stáva sa to, že ostrú bolesť v brušnej dutine dáva v zadnej časti - v podkapulárnej, chrbticovej alebo podkľúčovej oblasti. Súčasne sú svaly brušného lisu napnuté, žalúdok sa stáva plochým alebo zasunutým (nedá sa sondovať). Táto podmienka sa považuje za kritickú a vyžaduje si naliehavú lekársku starostlivosť.
• Exacerbácia gastritídy - jedná sa o veľmi časté patológie spôsobená nielen prítomnosťou H. Pylori v tráviacom systéme, ale aj chyby v jedálničku, strese, dlhodobého užívania rôznych liekov. V priebehu akútnej gastritída pozorovalo periodickej ostrú bolesť v bruchu v nadbrušku oblasti (kde priemet žalúdka). Bolesť je spravidla sprevádzaná dyspepsiou, nepríjemnou eruktáciou a pálenie záhy.
• Zhoršenie žalúdočných vredov a 12 dvanástnikové vredy, tiež má svoje vlastné charakteristické črty: sú ostré bolesti v žalúdku po jedle (po 10-30 minút), môže byť zvracanie, kyslá regurgitácia, pálenie záhy. Lokalizácia bolesti - v oblasti žalúdka, menej často - bližšie k pravej strane brušnej dutiny. Mnohí pacienti majú silnú bolesť brucha v noci alebo po dlhej prestávke v jedle. Bolesť sa zvyšuje s telesnou aktivitou a oslabuje v pokoji. Okrem brušnej oblasti môže nepríjemné pocity rozšíriť aj na hrudník alebo spodnú časť chrbta. Vracanie, nevoľnosť sú možné, ale chuť pacienta je zriedka narušená.
• Akútna enterokolitída sa vyvíja v dôsledku zápalových a dystrofických zmien v intestinálnej sliznici. Klinické príznaky tejto patológie sú: bolesť alebo ostrá bolesť v strede brucha, pocit tlaku, závažnosť, ruchanie. Chuť do jedla môže vypadnúť. Na zhoršenie chronickej enterokolitídy je charakteristická aj suchá koža, poškodenie nechtov a gingiválne krvácanie. Bolesť sa môže prejaviť pri vyšetrení brucha pozdĺž čreva.
• Počas útoku žlčových koliky - zápal žlčníka, alebo prítomnosť kameňov v žlčníku, je ostrá bolesť v bruchu stranách, hlavne na pravej strane, ale môže dať správny podklíčkové oblasti v pravom subskapulární oblasti v pravom predlaktí a krku. Bolesť sa zvyšuje v polohe na ľavej strane trupu alebo pri inhalácii. Ďalšie príznaky zahŕňajú žltnutie žalúdka a kože, nevoľnosť a vracanie, ktoré nevedú k úľave. Mnoho pacientov zaznamenáva zvýšenie teploty.
• Akútna pankreatitída - ochorenie pankreasu - sa často vyvíja s použitím prevažne tučných, vyprážaných alebo ostrých potravín, ako aj pri konzumácii alkoholických nápojov. Príznaky sú označené ostrými bolesťami na ľavej strane brucha alebo v hornom segmente, ako aj plynatosť, zhoršujúce sa zvracanie, hnačka. Súčasná ostrá bolesť v bruchu a spodnej časti chrbta môže byť zaznamenaná: pocity bolesti sa líšia v trvaní, bolesti - samotní pacienti tvrdia, že bolesť má "vŕtanie", stláčanie charakter. Obdobia pacienta sa zjednodušujú, ale na krátky čas: po určitom čase sa obnoví energický opasok v bruchu.
• Útok na obličkovú koliku má náhly začiatok: v spodnej časti chrbta dochádza k ostrému bolesti, ktoré sa dostáva do brucha a perinea, močenie je narušené, môže sa zistiť krv v moči. Podmienka sa postupne zhoršuje, dochádza k nevoľnosti s vracaním, zvyšuje sa tvorba plynu. Bolestné príznaky môžu trvať niekoľko hodín. U niektorých pacientov sa bolesť objavuje na pozadí zvýšenia teploty. Útok môže skončiť tak náhle ako začal.
• Pri pleuríze alebo pneumónii môže dôjsť k ostrému bolesti v hornej časti brucha. K odlíšeniu týchto chorôb, je potrebné dávať pozor na ďalšie dôležité vlastnosti: vysoká horúčka, dýchacie ťažkosti, načúvanie - slabé dýchanie u pacientov s pľúcnou lalok, s oneskorením hrudníka pri dýchaní hnutia. Ostrú bolesť brucha počas kýchania, kašeľ môže tiež indikovať dýchací systém. Pre presnejšiu diagnózu musíte urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka.
• Infekčné ochorenia čreva sú takmer vždy sprevádzané akútnou bolesťou. Napríklad akútna dyzentéria, bolesť brucha a hnačka sú pozorované a hnačka je veľmi závažná, obzvlášť časté naliehanie (až dvakrát denne). Pri absencii stolice v čreve dochádza k defekácii ako hlien s krvnými prvkami.

Pri salmonelóze dochádza k ostrým bolestiam brucha a zimnica. Bolesť je fuzzy, bez špeciálnej lokalizácie - v celej oblasti brucha. Typickým príznakom salmonelózy je hnačka, v ktorej sú výkaly tmavočervené, ako "bažinatá bažina".

Ak má črevná infekcia vírusovú etiológiu, potom je spastická brušná bolesť a zvracanie. Stolička je zriedkavá, ale bohatá.

• Bolesť pri ochoreniach ženských reprodukčných orgánov je narušená pri akýchkoľvek zápalových procesoch - v maternici, prídavných látkach. Ostrá bolesť v podbrušku je typický pre akútne endometritídy : choroba je na pozadí ťažké intoxikácie so silným pocitom slabosti sa horúčka, strata chuti do jedla, závrat. Vaginálny výtok s hnisom a žilami krvi, s horúčkovitým zápachom, sa často pozoruje. Ostrá bolesť brucha vľavo alebo vpravo je typickým znakom zápalu maternicových príveskov (vaječníkov). Bolestivé pocity sa môžu rozšíriť do bedrovej a sakrálnej oblasti, do slabín. Znaky všeobecnej intoxikácie sú tiež charakteristické.
• Ostré bolesti v dolnej časti brucha sprevádzané krvavým výbojom sú typické pre mimomaternicové tehotenstvo alebo pretrhnutie vaječníkov. V takýchto prípadoch je bolesť náhla, jednostranná alebo bilaterálna. Rýchlo sa znižuje krvný tlak, srdcová frekvencia sa zvyšuje, pokožka je bledá. Ak pacient nepomôže, pacient môže stratiť vedomie, takže volanie "núdzovej starostlivosti" musí byť povinné.
• Ostrú bolesť v bruchu, muž sa môže cítiť s akútnou prostatitídou alebo uretritídou. Tieto choroby sú často dôsledkom iných infekčných patológií, sedavý spôsob života, zneužívanie alkoholu, nestabilné sexuality a tak ďalej. Človek sa môže cítiť bolesť v podbrušku segmente, slabín, zadok, v análnej oblasti. Ako ďalšie príznaky sa môžu vyskytnúť močenie, vysoká horúčka, únava, ospalosť. Ak sa spojí tráviaca porucha, môže sa objaviť ostrá bolesť brucha, keď vstanete: táto bolesť je silná, pulzujúca a vráti sa k anál.
• Tehotenstvo a bolesť brucha sú prakticky neoddeliteľné koncepty. Ostré bolesti brucha u žien, je často spôsobený prirodzeným preťahovanie maternicových väzov: tieto bolesti sú podobné slabými sťahmi a sú sami, nie sú náročné, mierne, pripomínajúce nepohodlie počas menštruácie. Ale nie vždy ostré bolesti brucha počas tehotenstva sú fyziologickej povahy: často to je takmer jediný príznak, ktorý naznačuje hrozbu potratu. Ostré bolesti brucha a závraty, výtok z pohlavných orgánov, náhla slabosť - to sú nepríjemné príznaky, keď tehotná žena má okamžite navštíviť lekára.
• Včasná toxikóza tehotných žien sa môže prejaviť aj príznakmi ako bolesť brucha a nevoľnosť (najmä ráno), strata chuti do jedla, zvracanie. Pre presnú diagnózu je však lepšie konzultovať s lekárom.
• Vaginálna kandidóza, zápal krčka maternice, vaginitída alebo kolpitída môžu spôsobiť silnú bolesť brucha po sexe. Takéto bolesti sú často spojené s bolestivým vylučovaním z genitálneho traktu. Vyjasniť diagnózu je nutné navštíviť gynekológa a vykonať ster z kanála krčka maternice a pošvy, ako príčina bolesti po sexe môže byť tiež adhezívny ochorenie alebo chronických zápalových ochorení pohlavnej oblasti.
• Endometrióza je ďalšia ženská choroba, ktorá je charakterizovaná nadmerným prerastaním endotelu na miestach, kde by nemal byť. Endometrióza je v mnohých prípadoch "vinníkom" toho, že žena má ostré bolesti brucha pred menštruáciou. Endotelium je schopné preniknúť do podkladových vrstiev steny maternice, čím vzniká druh burzy: manifestácia tejto patológie je intenzívna a bolestivá.
• Nadmerná fyzická aktivita - napríklad príliš intenzívny tréning - môže viesť k ostrému bolesti brušných svalov po 12-24 hodinách. Toto označenie vo všetkých prípadoch neznamená svalovú traumu: u väčšiny športovcov bolesť naznačuje, že svalové vlákna sa obnovia po zaťažení. Možno nie ste dostatočne zahriatí alebo prepracovaní. Ak ste jedli bezprostredne pred tréningom, môžu sa objaviť nielen kŕče a bolesti v bruchu, ale aj nevoľnosť s vracaním.
• Ochorenia srdca - perikarditída, ischemická choroba srdca, akútny srdcový záchvat, môžu byť v takom príznaku vyjadrené ako ostrná bolesť srdca a žalúdka. Často to bolí pod lžičkou (v zóne výbežku žalúdka), alebo v hypochondriu vpravo (v projekčnej zóne pečene). Súčasne môže tiež zraniť za hrudnou kosťou, pod lopatkou, v strednej časti chrbtice.
• Ostrú bolesť brucha po pôrode môže byť spôsobená prírodnými príčinami - napríklad postupným znižovaním a kontrakciou maternice pod vplyvom oxytocínu alebo iných patologických príčin. Medzi takéto príčiny - pozostatky placenty v maternicovej dutine, endometritída (zápal v maternici), poporodná salpingitída. Odporúča sa poradiť sa s gynekológom o potrebe ďalšej liečby.
• Ostrú bolesť v bruchu dieťaťa vždy vyžaduje poradenstvo lekára - nechať takýto symptóm bez pozornosti v žiadnom prípade nemožné. Pri silnej bolesti sa dieťa zvyčajne pokúša ležať, často aj v nepohodlnom postavení. Ak dieťa vstane, robí to jemne, pomaly. Nepríjemná bolesť môže byť spojená s radom dôvodov. - To môže byť zápal, otravy, napadnutie parazitmi, dyskinéza, atď každej epizóde bolesti náhleho brucha by malo byť dôvodom k urgentnej konzultácii s pediatrom. Je lepšie zavolať lekára doma, a vo vážnych prípadoch (napríklad vracanie, silná hnačka alebo teplota) - spôsobuje "akútnu starostlivosť": čo najskôr, je dôležité zistiť príčinu zlého zdravotného stavu a odstrániť ju.

[22]

Diagnostika bolesti brucha

Určite presnú príčinu ostrých bolestí v bruchu bez diagnózy môže byť veľmi ťažké. Preto je dobre organizované vyšetrenie veľmi dôležité, aby sa predpísalo ďalšie vhodné a účinné liečenie.

Pacient by mal podrobne informovať lekára a opísať povahu a závažnosť bolesti, frekvenciu ich výskytu, posúdiť pravdepodobnosť ich vzťahu s jedlom alebo inými faktormi. Pacient tiež poskytne lekárovi informácie o všetkých chronických ochoreniach v tele, o charakteristikách jeho životného štýlu a výživy. Nemenej dôležitou informáciou je povaha fekálnych sekrétov, frekvencia močenia a prítomnosť nevoľnosti alebo zvracania.

Ďalej lekár bude cítiť žalúdok, preskúmať ho a potom prejsť k ďalšej diagnóze.

• Analýzy, ktoré lekár môže predpisovať na bolesť brucha:
  • krvný test (UAC, biochémia);
  • rozbor moču;
  • koprogramma;
  • gynekologické škvrny (pre ženy);
  • škvrny z močovej trubice (pre mužov).
• Inštrumentálna diagnostika často zahŕňa:
  • inštruktážne rektálne vyšetrenie;
  • Vyšetrenie gynekológov pre ženy a proktológ pre mužov;
  • ultrazvuková diagnostika panvových orgánov a brušnej dutiny;
  • gastroduodenofibroskopii;
  • fibrogastroscopy;
  • počítačová tomografia;
  • RTG vyšetrenie;
  • kolonoskopia, irrigoskopia.
• Konzultácie s ďalšími špecializovanými odborníkmi sú ďalšou skúškou a záverom gastroenterológ, proktológ, gynekológ, chirurg, endokrinológ, kardiológ, urológ, terapeut atď.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Odlišná diagnóza

Rozdielna diagnóza sa uskutočňuje medzi takými patológiami:

• choroby tráviaceho systému, otravy, salmonelóza, botulizmus, úplavica;
• ochorenie obličiek, cystitída;
• zápal slepého čreva;
• Hepatitída, cholecystitída, kameň v žlčníku alebo kanáliky;
• choroby reprodukčných orgánov;
• intestinálna obštrukcia, nádory;
• trauma a vnútorné poškodenie orgánov.

[29], [30], [31], [32], [33],

Liečba bolesti brucha

Liečebné opatrenia sú predpísané až po určení príčin bolesti brucha, pretože tieto dôvody môžu byť dosť veľa, rovnako ako spôsoby, ako ich odstrániť.

• Choroby súvisiace s poruchou zažívacieho traktu sú liečené medicínskym, s prísnym dodržiavaním stravy a zdravého životného štýlu. V zložitejších prípadoch môže byť potrebná operácia - napríklad s perforáciou vredov, polypov alebo kalcitóznej cholecystitídy.
• Ochorenia obličiek môžu byť liečené aj liekom alebo pomocou operácie. Obličkové kamene sa najčastejšie odstraňujú lipotripsiou - metódou diaľkového drvenia.
• Choroby reprodukčnej sféry vyžadujú aj používanie liekov. Pri cystách alebo mimomaternicovom tehotenstve sa vykoná operácia.
• Onkologické ochorenia a obštrukcia čriev často vyžadujú chirurgickú liečbu.

Stáva sa, že ostré bolesti v bruchu sú spojené s nebezpečenstvom pre život pacienta. V takýchto situáciách nielenže nie sú potrebné lieky proti bolesti a niektoré iné lieky, ale aj po tom, čo bol liek prijatý, môže spôsobiť "zlý úmysel", lekár nebude môcť vidieť skutočný klinický obraz. Preto, bez ohľadu na to, aké zlé, je žiaduce nazvať "sanitku" a čakať na príchod lekárskeho špecialistu, ktorý zhodnotí rozsah problému a zavedie potrebné lieky.

Čo mám robiť, ak mám bolesti brucha?

Keď sú v bruchu ostrými bolesťami, je lepšie hovoriť o "núdzovej pomoci". Čo môže pacient alebo jeho rodina urobiť pred príchodom lekára?

1. Pacient by mal ísť spať, uklidniť sa.
2. Ak má pacient čas na prijatie akýchkoľvek liekov (napríklad antispazmiku alebo analgetiká), malo by to byť hlásené lekárovi. Ak je to možné, potom pred prijatím lekára neužívajte žiadne lieky.
3. Nepite a nejezte, nepoužívajte preháňadlá a nepoužívajte klystír.
4. Neohrievajte žalúdok s teplejším - je lepšie, naopak, použiť studený kompres alebo ľad.

Lekárstvo

Najpostupnejšie lieky, ktoré sa používajú na bolesť brucha sú:

Názov lieku	Dávka a spôsob podávania	Nepriaznivé symptómy	Špeciálne pokyny
Nesteroidné protizápalové lieky
Ibuprofen	Vezmite 300 mg 4-5 krát denne.	Nevoľnosť, hnačka, tinitus, zvýšený krvný tlak, opuch.	Ibuprofen sa používa na zápalové procesy v panvových orgánoch s adnexitídou, dysmenoreou.
Nimesulid	Užívajte jednu tabletu (100 mg) dvakrát denne.	Hnačka, nevoľnosť, vracanie, závrat.	Nimesulid sa používa na zranenie mäkkých tkanív s zápalovými ochoreniami panvových panvových orgánov.
Ketón (ketoprofén)	Vezmite 1-2 kapsuly až trikrát denne.	Alergie, bolesť hlavy, nevoľnosť.	Ketoprofen je predpísaný pre akýkoľvek druh bolestivého syndrómu.
Spazmolytiká a analgetiká
Drotaverín	Vezmite 0,04-0,08 g trikrát denne.	Závrat, zníženie krvného tlaku.	Drotaverin je predpísaný na kŕče, pečeň a obličky, cholecystitída, kolitída, dysmenorea, flatulencia.
Papaverín	Intramuskulárne vstúpte do 0,5-2 ml 2% roztoku s bolesťou.	Ospalosť, smäd, rozmazané videnie.	Papaverín sa používa na odstránenie kŕčov hladkých svalov.
Kombispazm	Vezmite 1-2 tablety 1-4 krát denne.	Alergie, suchosť v ústach, poškodenie zraku, tachykardia, zápcha.	Kombizmus paracetamolu a dicyklomínu sa používa na odstránenie bolestivých symptómov v obličkovej koliky, dysmenoree.
Enzým a iné lieky na korekciu zažívacích porúch
Ranitidín	Vezmite 150 mg ráno a v noci, alebo len 300 mg v noci, po dobu 2 až 4 mesiacov.	Nevoľnosť, alergie, hnačka.	Ranitidín je predpísaný pre peptický vred a 12 dvanástnikový vred.
Pankreatín	Vezmite 1-2 tablety po každom jedle.	Alergie.	Pankreatín sa používa na dyspepsiu, plynatosť.
Maaloks	Odoberte 15 ml (jeden paket) jednu hodinu po jedle alebo priamo s nástupom bolesti.	Zápcha, smäd.	Liek Maalox sa užíva s gastritídou, duodenitídou, žalúdočným vredom.
Poďme	Vezmite 20 mg denne, pol hodiny pred raňajkami.	Bolesť hlavy, zápcha, nevoľnosť.	Omez sa používa na žalúdočné vredy, peptický vred.
Imodium (loperamid)	Vezmite jednu kapsulu po každej epizóde defekácie. Prvá metóda môže pozostávať z dvoch kapsúl.	Zriedkavo: únava, ospalosť.	Loperamid sa užíva s akútnou tráviacou poruchou (s hnačkou).
Espumizan	Vezmite 2 kapsuly lieku až 4 krát denne.	Zriedkavo: alergie.	Espumizan sa užíva s nepohodou spojenou so zvýšenou tvorbou plynu v čreve.

Ak pacient nevie príčinu bolestivého syndrómu, nemal by sa ho pokúšať odstrániť pomocou liekov: najprv treba konzultovať lekára.

Fyzioterapeutická liečba

Ak ostrá bolesť v bruchu je spojená so zápalovými procesmi, vo vnútorných orgánoch, je často na pozadí liečby a fyzikálnej terapie sa používajú: chronické ochorenia fyzioterapia pomáhajú znížiť závažnosť bolesti, opraviť sekréciu enzýmov, peristaltiky a evakuačným funkcie žalúdka. Okrem toho, tieto postupy majú pozitívny vplyv na obnovu sliznice.

Voľba metód fyzioterapeutického ošetrenia je ovplyvnená príčinou, ktorá spôsobila ostrú bolesť brucha.

Dôležité pozorovanie: fyzikálne postupy, bez ohľadu na metódu, sa vykonávajú v štádiu remisie akútneho alebo chronického zápalového procesu. Pri krvácaní a nádoroch takáto liečba nie je predpísaná.

• Minerálne vody z hydrokarbonátovej kompozície sa používajú na pozadí magnetoterapie na korekciu sekrécie v žalúdku.
• Vysokofrekvenčná magnetoterapia sa používa na odstránenie zápalu a opuchu tkanív, na zníženie svalového tonusu.
• Aeroterapia a terapia elektrosónom sa používajú na tónovanie sympatického-nadobličkového účinku, na trofostimuláciu a aktiváciu mikrocirkulácie.
• Elektrostimulácia a transcraniálna elektroanalýza môžu znížiť citlivosť na bolesť, zvýšiť odolnosť proti stresu.
• Kryoterapia poskytuje analgetické a protiedematózne účinky, spúšťa obnovu a trofické tkanivo.
• UHF terapia je perkutánna expozícia vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu. UHF je jedinou fyzioterapeutickou metódou, ktorá sa môže použiť v štádiu exacerbácie zápalového procesu.
• Ultrazvuková terapia je metóda pôsobenia elastických vibračných vĺn s frekvenciou 15 až 20 kHz. Postup urýchľuje regeneráciu a metabolické procesy v tkanivách, stimuluje imunitu a zvyšuje odolnosť tela voči chorobám.
• Peloparatída zahŕňa uloženie blatov na brucho. Najčastejšie používané bahenné bahno alebo rašelinové zmesi, ktorých použitie umožňuje normalizovať peristaltiku a vylučovanie tráviacich orgánov.
• Elektroforéza (s novokaínom, atropínom alebo papaverínom) má výrazný antispazmický a vazoaktivačný účinok.
• Liečba teplým parafínom vedie k lokálnej vazodilatácii, zrýchleniu mikrocirkulácie a metabolizmu. Okrem toho je potencovaná resorpcia tkaniva jazvy, hojenie rán a tkanív poškodených zápalom.

Ako integrovaný expozícia môže byť použitá sedatíva a imunostimulačné postup - napríklad upokojujúce kúpele (ihličnatých, mäta pieporná, šalvia, soľ), SMV-terapia, týmusu magnetoterapia, klimatické.

Alternatívna liečba

Použitie alternatívnych liekov je možné len v prípadoch, keď ostrá bolesť brucha nie je spojená s nebezpečnými a vážnymi chorobami. Takéto zaobchádzanie znamená použitie cenovo dostupných a účinných prostriedkov.

Ako liek na bolesť v dôsledku tráviaceho traktu môžete použiť odvar z osiva kmínov: dve polievkové lyžice semena sa varia v jednom litri vody po dobu 3-4 minút. Odvar má štvrtinu pohára počas dňa.

Ak je syndróm bolesti spôsobený prejedaním, môžete vyliečiť mätový čaj s prídavkom citrónovej šťavy a koreňového zázvoru. Tento čaj stimuluje sekréciu žalúdka a zlepšuje trávenie.

S kolikou a plynatosťou pomôže odvar z obilnín z ryže. Ryža variť až do polovice varenia, vývar sa naleje a opití 150 ml po celý deň, 5-6 krát. Taký odvar je úspešne použitý na odstránenie hnačky - hlien ryže dokonale obklopuje tráviaci trakt a obnovuje zápal tkanív.

Ak je ostrý bolestivosť sprevádzaná pálenie záhy, potom môžete vyrábať čaj na podzemí púpavy a plantejnových listov. Čaj je opitý pri prvých bolestivých pocitoch a až do úplného zotavenia.

[34], [35], [36], [37], [38]

Bylinné ošetrenie

Z ostrých bolesti v žalúdku alebo bruchu môže pomôcť alebo pomôcť pri liečbe prírodnými látkami - prípravkami fytogenézy, trávy. Existuje veľa receptov, ktoré dokážu vyriešiť takýto problém, akým je syndróm bolesti brucha.

• Nalejte jednu lyžicu listov egrešov 200 ml vriacej vody, trvať 15 minút. Infúziu podávajte každé tri hodiny na 50 ml (v prípade potreby môžete osladiť medom).
• Môžete pripraviť infúziu, ako v predchádzajúcom receptúre, nahradiť listy egreše s listami ryže.
• S bolestivým bolesťou v bruchu je harmanček považovaný za vynikajúci liek, z ktorého sa vyrába čaj, ktorý sa v priebehu dňa opitý v teplej forme, trochu po kúsku.
• Farmaceutická tinktúra nechtíka pomôže prekonať bolesť. Vezmite 50 kvapiek lieku malým množstvom vody trikrát denne.
• Varenie púpavy kvety s cukrom, do stavu sirupu. Vezmite sirup na jednu polievkovú lyžicu, predtým rozpustenú v 100 ml vriacej vody, 4 krát denne.
• Pripravte odvar na základe byliniek svätojánskej, mladosti a stonožky (vezmite rovnaké časti rastlín, nalejte do 3 lyžice 200 ml vriacej vody). Môžete jesť maximálne 300 ml tohto odvaru denne.

Ak rastlinné prípravky neprinesú hmatateľný výsledok, alebo ak sa bolestivý stav zhoršuje, lekár by mal byť bezodkladne konzultovaný. Ak chcete vyliečiť ostrú bolesť v bruchu, musíte presne určiť príčinu tohto príznaku a to si vyžaduje vysoko kvalitnú lekársku diagnózu.

Homeopatie

Mnoho pacientov s touto alebo touto poruchou v tele sa obracia na homeopatiu. Ich výber nie je náhodný: homeopatické prípravky sú neškodné, takmer nealergénne, môžu sa používať na liečbu aj detí a tehotných žien.

Pri ťažkej bolesti v bruchu môžete použiť rôzne lieky v závislosti od príčiny tohto ochorenia. Samoliečenie je neprijateľné a pri aplikácii homeopatie: lekárska rada je vždy potrebná.

• Arnika - eliminuje bolesť a nepohodlie spojené s gastritídou.
• Gastricumel, Nuks vomica gommakord - zodpovedá účinku antispazmodiky.
• Antimonium - zmierňuje bolestivosť a iné príznaky zápalu.
• Hamomilla - eliminuje nadmernú tvorbu plynov, normalizuje rovnováhu mikroflóry, eliminuje účinky prejedania.
• Kalcium uhličitan - pomáha s bolestivým syndrómom spojeným s neznášanlivosťou mliečnych výrobkov.
• Album Arsenicum - pomáha pri salmonelóze, hepatitíde.
• Sépia - má vlastnosti antispazmického.
• Magnesium phosphoricum - používa sa na liečbu koliky, spazmickej a spastickej bolesti.

Na odstránenie ostrých bolestí v bruchu môže homeopat predpísať lieky ako Nux vomica alebo Asafetid, ako aj iné lieky podľa jednotlivých indikácií.

Chirurgická liečba

Je dôležité poznamenať, že mnohí pacienti s ťažkou brušnou bolesťou vyžadujú chirurgickú liečbu. Ale pred vymenovaním operácie musí lekár vylúčiť niekoľko chirurgických dôvodov. Napríklad, ostrá bolesť môže byť spôsobená tým, infarktu myokardu, lobární pneumónia, gastroenteritídy, kolitída a ďalšie. Bolesť brucha, môžu byť sprevádzané renálnych ochorení, reprodukčných orgánov, cysty, lézie Salmonella a Shigella.

Choroby vyžadujúce chirurgický zákrok sú:

• peritonitída (výsledok perforácie orgánov);
• zápal prílohy (apendicitída);
• akútna infekčná pankreatitída a pankreatická nekróza;
• kalcitózna cholecystitída, akútna obturačná cholecystitída;
• divertikulit;
• intestinálna obštrukcia;
• mezenterická ischémia;
• aneuryzma aorty, ruptúra aneuryzmy;
• mimomaternicové tehotenstvo, cysty, endometrióza, krútenie vaječníkov, ruptúra maternice;
• onkologické ochorenia.

Operácie sa najčastejšie vykonávajú s laparoskopickým prístupom - táto metóda sa môže použiť súčasne na diagnostiku a na liečbu rôznych chirurgických patológií.

Komplikácie a následky

Pri ostrých bolestiach v bruchu je potrebné liečbu predpísať lekár - gastroenterológ, chirurg, gynekológ, v závislosti od príčiny ostrých bolestí. Ak chcete správne určiť príčinu, bude pacient požiadaný, aby podstúpil rad diagnostických postupov.

Ďalšia prognóza bude závisieť od toho, akú vážnu je základná príčina. Niekedy na odstránenie bolesti stačí na to, aby vyhovoval strave, odpočinku, fyzioterapii. V závažných prípadoch môžete potrebovať lekársku alebo dokonca chirurgickú liečbu.

Najnebezpečnejšími komplikáciami môže byť porušenie kýrie, vnútorné krvácanie, peritonitída - všetky tieto stavy nesú priamu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta.

Akékoľvek náhle bolesti v bruchu sú príležitosťou okamžitej lekárskej starostlivosti. Koniec koncov, samotný pacient nemôže vedieť, ktoré procesy spôsobili výskyt bolesti. Iba lekár, na základe výsledkov diagnózy, bude schopný identifikovať ochorenie, než zachrániť zdravie pacienta.

[39], [40], [41], [42], [43],

Prevencia

Keďže príčiny bolesti brucha môžu byť veľa, preventívne opatrenia by mali byť čo najrôznejšie a mali by zahŕňať:

• Plne vyvážená výživa, s obmedzenými vyprážanými potravinami, korenistými koreninami, tukom a polotovarmi. V noci sa nemôžete prejedať a jesť.
• Režim dňa a výživa (medzi jedlom treba udržiavať v približne rovnakých časových intervaloch, ísť do postele približne v rovnakom čase).
• Udržiavanie rovnováhy vody a elektrolytov (pitie dostatku vody pri obmedzení príjmu soli).
• Dostatočná fyzická aktivita, ranné cvičenie.

Ak boli nielen ostrými bolesťami, ale aj akýmkoľvek nepríjemným pocitom v bruchu, je lepšie okamžite navštíviť lekára a podrobiť sa preventívnemu vyšetreniu. Odloženie návštevy lekára by nemalo byť: včasná diagnóza umožňuje účinnejšie liečenie a vyhnúť sa komplikáciám a nepríjemným následkom.

[44], [45], [46], [47]

Predpoveď

Ak pacient navštívil lekára včas, potom liečba ťažkých bolesti brucha zvyčajne vedie k pozitívnemu výsledku. U starších pacientov je u pacientov o niečo ťažšie tolerovať bolesť, takže liečba môže byť oneskorená.

Ostré bolesti brucha spôsobené poruchami príjmu potravy majú tendenciu rýchlo sa vyliečiť, ale zo zložitejších dôvodov môže byť potrebná dlhodobá komplexná liečba a dokonca aj pri chirurgických zákrokoch.

[48], [49]