Lekársky expert článku
Nové publikácie
Praskanie v uchu
Posledná kontrola: 29.06.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Medzi mnohé rôzne príznaky (z gréckeho symptómu - náhoda, znak) patrí do lekárskej semiotiky aj tinnitus cítiť v ušiach bez vonkajšieho zdroja zvuku. Jedným z typov tohto príznaku je praskanie v uchu. [ 1 ]
Príčiny ušné tresky
To znamená, že praskanie v pravom uchu, praskanie v ľavom uchu alebo praskanie v oboch ušiach je typ tinnitu, ktorý sa vyskytuje z rôznych dôvodov. [ 2 ] Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Hromadenie ušného mazu a tvorba ušného mazu v uchu; [ 3 ]
- Obštrukčná dysfunkcia alebo upchatie sluchových (Eustachových) trubicí vystlaných slizničným epitelom, ktoré spájajú hltanovú a stredoušnú dutinu. V dôsledku toho nie je možné udržať výmenu vzduchu a normálny tlak vo vnútornom a strednom uchu a je počuť praskanie a hluk v ušiach. Praskanie v ušiach pri prehĺtaní je spojené so zápalom Eustachovej trubice - tubootitídou.
- Poškodenie ušného bubienka; [ 4 ]
- Akútny zápal stredného ucha a/alebo exsudatívny zápal stredného ucha – s bolesťou v postihnutom uchu; [ 5 ]
- Chronický hnisavý zápal stredného ucha, konkrétnejšie jeho komplikácia vo forme epitympanitídy, ktorá postihuje sluchové kostičky bubienkovej dutiny stredného ucha; [ 6 ]
- Cysta stredného ucha a mastoidu spánkovej kosti - choleostómia stredného ucha. [ 7 ]
Vo vnútornom uchu sa nachádza vestibulárny systém a orgán rovnováhy (prekordiálny orgán), takže praskanie v uchu a závraty sú bežnými príznakmi poranení vnútorného ucha, labyrintitídy (zápalu vnútorného ucha) [ 8 ], ako aj Menierovej choroby (endolymfatický opuch vnútorného ucha). [ 9 ]
Praskanie v ušiach pri zívaní naznačuje problémy so sluchovou trubicou, kŕč svalu tenzorového tympani (ktorý napína ušný bubienok) alebo poruchy temporomandibulárneho kĺbu (medzi čeľusťou a zvyškom lebky). [ 10 ]
Najčastejšou príčinou praskania v uchu pri hlasných zvukoch je myoklonus stredného ucha - kŕč alebo dysfunkcia už spomínaného musculus tensor tympani a strmienkového svalu ucha (musculus stapedius).
Pretrvávajúce praskanie v ušiach môže byť etiologicky spojené s perforáciou bubienka, chronickou akustickou traumou [ 11 ] a s jazvami a degeneratívnymi zmenami v strednom uchu – tympanosklerózou [12 ].
Rizikové faktory
Odborníci označujú rizikové faktory praskania v ušiach ako:
- Pokročilý vek;
- Infekcie stredného ucha;
- Infekcie dutín - chronická sinusitída maxilárneho (čeľustného) sínusu (alebo maxilárnej sinusitídy), pri ktorej viskózny sekrét z paranazálnych dutín (perinazálnych dutín) môže upchať ústie Eustachových trubic; [ 13 ]
- Hypertrofia vajíčkovodných mandlí (nachádza sa v blízkosti nosohltanového otvoru zvukovodu); [ 14 ]
- Hypertrofia hltanových mandlí - adenoidy (adenoidné vegetácie);
- Dlhodobé vystavenie hlasnému hluku;
- Alergie;
- Anomálie dentoalveolárneho systému vo forme poruchy zhryzu, najmä mandibulárny prognatizmus;
- Rázštep podnebia.
Patogenézy
Keď je zvukovod upchatý, tinnitus bez bolesti je spojený so zhoršeným prúdením vzduchu a odvodňovaním. Keď je Eustachova trubica dysfunkčná (keď sa správne neotvára alebo nezatvára), podtlak v strednom uchu ťahá bubienok dovnútra a približuje ho k sluchovým kostičkám.
Keď je bubienková membrána poškodená a perforovaná, môžu byť postihnuté sluchové kostičky, najmä strmienko, a praskanie v uchu je spôsobené poškodením bázy strmienka.
Pri myoklonuse stredného ucha spôsobuje svalový kŕč svalu napínajúceho bubienok vytláčanie vzduchu von, čo je sprevádzané praskaním v uchu.
U pacientov s Menierovou chorobou je patogenéza praskania v uchu spôsobená zvýšením objemu endolymfy - tekutiny medzi kostným a membránovým labyrintom vnútorného ucha - a zvýšením tlaku v labyrinte.
Komu sa chcete obrátiť?
Diagnostika ušné tresky
Diagnóza ochorení a patologických stavov sprevádzaných týmto príznakom je založená na anamnéze pacienta a vyšetrení ucha.
V prvom rade sa používa inštrumentálna diagnostika: otoskopia; vyšetrenie sluchu (audiometria); stanovenie pohyblivosti bubienkovej membrány a vodivosti sluchových kostičiek - tympanometria; ECoG (elektrokochleografia); röntgen ucha a spánkovej kosti; CT a MRI vnútorného ucha; vestibulometria; rinoskopia a röntgen pananazálnych dutín (dutín).
Robia sa krvné testy: všeobecné klinické, na cEO, na C-reaktívny proteín atď.
Na identifikáciu skutočnej príčiny tohto typu tinnitu je potrebná diferenciálna diagnostika.
Liečba ušné tresky
Odstránenie príčin praskania v ušiach je hlavným cieľom liečby.
Ak je príčinou nahromadenie ušného mazu v zvukovode, aplikujú sa kvapky na ušný maz (na zmäkčenie ušného mazu) avykoná sa odstránenie ušného mazu.
O liečbe zápalu stredného ucha podrobne v publikáciách:
- Kvapky na zápal stredného ucha
- Liečba chronického zápalu stredného ucha
- Antibiotiká na zápal stredného ucha
- Fyzioterapia pri zápale stredného ucha
Pri exsudatívnom otitis exudata sa môže vykonať tympanostómia (shunt bubienkovej membrány) a pri zápale vnútorného ucha sa môže vykonať sanitačný zákrok s drenážou.
V prípadoch zápalu maxilárnej dutiny sa používajú kvapky maxilárnej dutiny. Čítajte viac - akútna sinusitída - Liečba
V prípade hyperplázie adenoidných vegetácií sa tieto odstránia a odstráni sa aj choleostómia stredného ucha. Liečba endolymfatického edému vnútorného ucha je chirurgická liečba Meniérovej choroby.
Prevencia
Je nepravdepodobné, že sa dá príznaku predísť, je potrebné predchádzať ORL ochoreniam, predovšetkým zápalu stredného ucha spôsobujúcemu infekcie stredného ucha, ako aj infekciám dýchacích ciest.
Predpoveď
Prognóza týkajúca sa vymiznutia praskania v uchu závisí výlučne od etiologicky súvisiaceho ochorenia a jeho liečby (ak existuje).