Difúzne zmeny štítnej žľazy
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Difúzne zmeny štítnej žľazy sú zmeny v tkanivách celej štítnej žľazy, ktoré sa objavujú v priebehu ultrazvuku (ultrazvuk).
Pri určitých zmenách v železe pomocou ultrazvukových diagnostik sa zaznamená zmena schopnosti tkaniva štítnej žľazy odrážať zvuk (tzv. Echogenicita). V tomto prípade možno povedať, že celá žľaza odráža ultrazvukové vlny nie rovnakým spôsobom ako zdravý orgán by mal robiť. Ďalej je potrebná presnejšia diagnóza, ktorá odráža skutočný stav štítnej žľazy. Preto "difúzne zmeny štítnej žľazy" sú len termín, ktorý sa používa v technike ultrazvukovej diagnostiky a môže znamenať rozdielnu povahu ochorenia žľazy.
Príčiny difúzne zmeny štítnej žľazy
Príčiny difúznych zmien štítnej žľazy sú nasledovné:
- Nedostatočné množstvo jódu v tele.
Ak osoba žije v oblasti, kde sú pôda a voda chudobné v jóde, výrazne ovplyvňuje výskyt difúznych zmien štítnej žľazy. Tieto oblasti v lekárskej praxi sa nazývajú endemické, to znamená, že konkrétna choroba má masívne rozšírenie. Preto možno povedať, že ochorenia štítnej žľazy v týchto oblastiach sú bežné.
- Zmena hormonálnej rovnováhy štítnej žľazy.
Prerušenie reprodukcie hormónov štítnej žľazy (viac alebo menej ako množstvo potrebné pre telo) ovplyvňuje zmenu vzhľadu žľazy a štruktúry jej tkaniva. V tomto prípade môže dôjsť k zvýšeniu orgánu, ktorý sa vyskytuje rovnomerne a vo všetkých smeroch, čo sa nazýva difúzne zväčšenie štítnej žľazy.
- Autoimunitné poruchy, vyjadrené v zápaloch tkanív štítnej žľazy.
Zvyčajne majú zápalové procesy v tomto orgáne autoimunitný charakter. To znamená, že porušenie príznakov zápalu štítnej žľazy je spôsobené tým, že ľudská imunita spôsobená mnohými patologickými príčinami začína byť agresívna voči štítnej žľaze. Toto ochorenie sa nazýva chronická autoimunitná tyroiditída (alebo lymfomatózna tyroiditída). Priebeh tejto choroby je charakterizovaný tvorbou protilátok a lymfocytov v tele, ktoré poškodzujú bunky vlastnej štítnej žľazy. Treba poznamenať, že v normálnom stave ľudského imunitného systému dochádza k tvorbe protilátok k prenikaniu cudzích prvkov do tela.
- Nevyvážená výživa.
Keď je nedostatok jedla bohatého na jód, môžu sa pozorovať zmeny v štruktúre a funkcii štítnej žľazy. Rovnaké anomálie sa vyskytujú, ak potravina pacienta vo veľkom množstve obsahuje potravinové výrobky, ktoré obsahujú látky, ktoré inhibujú tvorbu hormónov štítnej žľazy. Medzi takéto výrobky patrí kapusta (biela, farebná, Brusel), kukurica, fazuľa, okrúhlice, arašidy, sójové bôby.
- Zmena stavu životného prostredia v regióne, ktorá sa náhle prejavila v dôsledku rôznych faktorov.
Napríklad tragédia jadrovej elektrárne v Černobyle, ktorá zasiahla prudké zhoršovanie životného prostredia na priľahlých územiach, spôsobila rozsiahle zmeny štítnej žľazy v populácii.
Difúzne zmeny štítnej žľazy sú prejavom nasledujúcich ochorení:
- endemiçeskogo Zoba,
- chronická autoimunitná tyroiditída,
- subakútna tyroiditída,
- zmiešaný goiter,
- difúzny toxický prasač.
Príznaky difúzne zmeny štítnej žľazy
Symptómy difúznych zmien štítnej žľazy sa prejavujú v nasledujúcich faktoroch:
- Vznik heterogenity v štruktúre tkaniva a rôznej hustoty povrchu žľazy, ktoré vylučujú výskyt ohniskových transformácií štítnej žľazy.
- Zmena objemu štítnej žľazy, ktorá sa prejavuje v jej zvýšení. V niektorých prípadoch vedie rast tkaniva štítnej žľazy k tvorbe goiteru - silnému patologickému zvýšeniu objemu parenchýmu štítnej žľazy.
- Vzhľad rozmazanosti, rozmazanosť vonkajších obrysov daného orgánu.
- Existujú zmeny vo fungovaní štítnej žľazy, ktoré sú sprevádzané porušením hormonálneho zázemia. Takéto zmeny sú dva typy:
- hypertyroidizmus - prejavuje sa zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy;
- Hypotyreóza - prejavuje sa poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy.
Medzi sprievodnými príznakmi difúzneho rozšírenia štítnej žľazy môžeme rozlíšiť nasledovné:
- vzhľad suchých vlasov;
- vzhľad krehkých nechtov;
- prítomnosť trvalých prechladnutí;
- prítomnosť konštantnej zimnice;
- prítomnosť konštantnej slabosti, slabosti a zvýšenej únavy;
- zníženie pracovnej kapacity a produktivity práce (fyzické a intelektuálne);
- vzhľad úzkostného a neurotického stavu, ako aj zvýšená podráždenosť alebo depresia;
- zníženie intelektuálnych schopností;
- vznik problémov s kognitívnymi procesmi - zapamätanie a reprodukovanie informácií, koncentrácia pozornosti, všeobecná starostlivosť;
- výskyt zmien hmotnosti, ktoré nesúvisia s množstvom a kvalitou výživy pacienta;
- objavenie porúch vo fungovaní endokrinného systému, ktoré spôsobujú hormonálnu nerovnováhu v tele;
- vznik problémov so sexuálnou sférou človeka, zníženie sexuálnych funkcií tela;
- prítomnosť trvalej chronickej zápchy, ktorá nesúvisí s výživou pacienta.
Formuláre
[9]
Difúzne zmeny v parenchýme
Parenchým je určitý súbor buniek orgánu, ktorý nesie určitú funkčnú záťaž. Parenchým sa líši od stromy v tom, že pochádza z rôznych typov tkaniva. Ak je stróma tvoriť iba bunky spojivového tkaniva je parenchým môže tiež obsahovať nekrózy (napríklad slezina), epiteliálne tkanivo (napr., Rôzne epitelu prostaty)), nervové bunky (nervovej alebo uzly) a tak ďalej.
Parenchým a stroma sú v hustom "spolupráci" a nemôžu byť rozdelené, pretože je to taká integrita, ktorá umožňuje, aby telo fungovalo normálne. Strom je akýmsi skeletom pre orgán a parenchým sa naplní každý orgán s určitým funkčným účelom.
Parenchým štítnej žľazy je epiteliálne funkčné tkanivo, ktoré pozostáva z aktívne rozdeľujúcich buniek. Parenchým štítnej žľazy pozostávajú z folikulov, menovite bubliniek rôznych veľkostí, ktoré sú jednotkami štruktúry a fungovania tejto tkaniva. V priemere sa každý folikul rovná hodnote štyridsiatich až päťdesiat mikromikrónov. Každá z vezikúl je spletená krvnými cievami a kapilárami lymfatického systému. Folikuly štítnej žľazy produkujú dva hormóny: trijódtyronín a tetrajódtironín (alebo tyroxín). Jednotka trijódtyronínu obsahuje tri molekuly jódu a štyri molekuly jódu v štruktúre jednotky tyroxínu. V skrátenej forme sú hormóny štítnej žľazy označené ako T3 a T4. T4 hormón je vylučovaný žľazy v bunkách a tkanivách tela, je transformovaný do T3 hormónu, čo je základná látka, ktorá má vplyv na metabolické procesy človeka.
Difúzne zmeny v parenchýme štítnej žľazy sú zmeny v celom tkanive parenchýmu, ktoré sú spojené so zvýšením štítnej žľazy. Je preto potrebné zvážiť, že všetok parenchým žľazy prešiel transformáciou a tieto zmeny sa distribuujú v pravidelných intervaloch na celú oblasť orgánu. Viditeľne sa tento jav môže pozorovať ako zvýšenie objemu štítnej žľazy vo všetkých smeroch.
Difúzne zmeny v parenchýme štítnej žľazy sa zistia palpáciou pri vyšetrení endokrinológa. Po absolvovaní ultrazvuku, ktorý menuje špecialistu, diagnostika je v niektorých prípadoch "difúznymi zmenami parenchýmu štítnej žľazy". Takáto diagnóza môže byť vykonaná aj bez prítomnosti iných príznakov ochorenia štítnej žľazy. V týchto prípadoch sa pacient stále neobťažuje, ale samotná žľaza už funguje pod napätím. Preto akékoľvek ďalšie negatívne stimuly - zdôrazňuje, emocionálne a fyzické preťaženie, infekčné choroby - môžu spúšťať progresiu choroby. V tomto prípade je funkcia štítnej žľazy rozrušená, čo sa prejavuje vo výskyte nerovnováhy vo výrobe hormónov. Produkcia hormónov štítnej žľazy môže zvýšiť alebo znížiť, čo má vplyv na množstvo ľudskej krvi, ktoré majú negatívny vplyv na celý organizmus, a tiež vedie k vzniku mnohých zdravotných porúch príznakov.
V niektorých prípadoch takéto difúzne zmeny štítnej žľazy parenchymu od samého začiatku súvisia s porušením hormonálnej rovnováhy žľazy a vedú k vonkajšiemu zvýšeniu orgánu.
Difúzne štrukturálne zmeny
Difúzne zmeny v štruktúre štítnej žľazy sú transformácie vyskytujúce sa v žľaze, ktoré sú spojené so zmenou štruktúry orgánového tkaniva.
Pri difúznom zväčšení štítnej žľazy sa štruktúra žľazy mení: stáva sa hustejšia a zväčšuje sa objem. V počiatočných štádiách difúzneho zvýšenia štítnej žľazy symptómy takýchto zmien obvykle chýbajú. V tomto prípade sú zmeny v štruktúre tela zaznamenané pri návšteve doktora-endokrinológ, ktorý vykonáva vyšetrenie a palpáciu žľazy. Po zistení anomálií v štruktúre štítnej žľazy odborník predpísal laboratórny krvný test na stanovenie hormonálneho stavu a hladiny protilátok na štítnu žľazu.
V rôznych štádiách difúzneho rozšírenia štítnej žľazy, ako aj pri rôznych ochoreniach, ktoré ju spôsobili, môžu byť výsledky analýz odlišné. Počiatočný štádiu ochorenia môže sprevádzať normálny hormonálny stav, to znamená absencia akýchkoľvek porúch reprodukcie hormónov štítnej žľazy. Súčasne sa v laboratórnych testoch zaznamenalo dostatočné množstvo tyroxínu a trijódtyronínu, ktoré produkujú železo.
To všetko sa nevzťahuje na autoimunitné poruchy, pretože aj v počiatočných štádiách takýchto ochorení existuje zvýšené množstvo protilátok v krvnom sére. Je to preto, že imunita pacienta už začala stimulovať ľudské telo, aby posilňovalo fungovanie proti vlastnému orgánu - štítnej žľaze.
Po vykonaní laboratórnych testov (alebo spolu s nimi) sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) na diagnostikovanie a predpísanie vhodnej liečby.
Progresia ochorenia štítnej žľazy vedie nielen k zmene štruktúry tkanív žľazy, ale aj k poruche celého organizmu. Prvá "rana" preberá nervový systém: človek sa stáva úzkostným a nepokojným, rovnako ako podráždeným a nevyváženým. Potom existujú problémy s fungovaním srdca a krvných ciev, reprodukčný systém je narušený. Výmenné procesy v tele trpia aj tým, že hormóny štítnej žľazy regulujú výmenu vápnika v tele. Výsledkom je, že pacient môže vyvinúť viacnásobný kaz a osteoporózu.
[13],
Difúzne ohniskové zmeny
Difúzne fokálne zmeny v štítnej žľaze sú nárastom tkaniva štítnej žľazy, v ktorom sa objavujú ohniská so zmenenou štruktúrou tkaniva žliaz. Vo väčšine prípadov sú tieto ohniská obklopené žľazovitou tkanivou štítnej žľazy s nezmenenou štruktúrou.
Neoplazmy, ktoré sa nachádzajú na ultrazvuku, sa môžu líšiť v štruktúre a povaze vzdelávania. Patria medzi ne:
- cysty,
- adenóm,
- teratomы,
- hemangiómy,
- paragangliomы,
- Lipóm,
- nádorových nádorov.
Difúzne fokálne zmeny štítnej žľazy nie sú nezávislé ochorenie, ale objavujú sa ako dôsledok systémovej nerovnováhy v tele. Takéto anomálie sa pozorujú s nasledujúcimi diagnózami:
- nodulárny goiter,
- zmiešaný goiter,
- adenóm štítnej žľazy,
- rakovina štítnej žľazy.
Detekcia difúznych ohniskových zmien štítnej žľazy by mala upozorniť lekára a pacienta, pretože tento jav môže naznačovať nástup vývoja benígnych alebo malígnych nádorových procesov v orgáne. Podobné zmeny v štítnej žľaze sa objavujú na ultrazvuku ako ohniská so zvýšenou alebo zníženou echogenicitou. Je dôležité vedieť, že benígne a zhubné nádory majú iba vlastnú vlastnosť echogenicity. Takýto rozdiel v parametroch prieskumu umožňuje presnejšie a kompetentnejšie stanovenie ultrazvuku.
Difúzne-uzlové zmeny
Difúzne-uzlové zmeny štítnej žľazy môžu byť zistené palpáciou štítnej žľazy pri prijatí doktorom-endokrinológom. Toto sa dá urobiť, pretože umiestnenie žľazy je povrchné a je dokonale hmatateľné.
Palpácia orgánu je nasledovná. Pacient čelí špecialistovi; zatiaľ čo pacient môže sedieť na stoličke, stáť alebo ležať na gauči. Stláčaním žľazy určitým spôsobom endokrinológ odhaduje veľkosť štítnej žľazy, hustotu jej tkaniva a tiež jednotnosť štruktúry orgánu. V tomto bode môže lekár nájsť oblasti so zvýšenou hustotou a zvýšenými žľazovitými tkanivami, ktoré sa nazývajú uzly. Tiež špecialista môže zistiť, difúzne zmeny v štítnej žľaze, to je, všeobecné zvýšenie jeho objemu. Po takom predbežnom vyšetrení endokrinológ priradí pacientovi ultrazvukovú diagnózu.
Špecialista na ultrazvukovú diagnostiku môže potvrdiť alebo vyvrátiť predchádzajúcu predbežnú diagnózu. Zvyčajne sa potvrdia obavy endokrinológov počas prieskumu. Ak sa počas sonogram technik zistí uzly v žľazovej tkanive, ktoré presahujú jeden centimeter veľkosti, slúži ako základ pre podozrivé biopsiu uzol tkaniva. Priebeh podobného postupu predpísal endokrinológ po oboznámení sa s výsledkami ultrazvukových diagnóz. A až po vykonaní histologického vyšetrenia a laboratórnych krvných testov na hormóny, ošetrujúci lekár stanovuje presnú diagnózu a predpíše priebeh liečby drogami.
Zvyčajne je pôvod uzlov parenchymotický, to znamená, že je spojený s nárastom jednej alebo viacerých folikulov žľazového tkaniva štítnej žľazy. Uzol špecialistov štítnej žľazy nazýva novotvar v štruktúre parenchýmu, ktorý má vlastnú kapsulu, ktorá obmedzuje uzol zo zdravého tkaniva orgánu.
Počas dlhého časového obdobia môžu byť difúzne-uzlové zmeny štítnej žľazy asymptomatické a dokážu ich dokázať iba lekár v endokrinológovi. Ak sa uzly štítnej žľazy výrazne zväčšujú, začnú ovplyvňovať fungovanie orgánov a tkanív, ktoré sú umiestnené vedľa seba. Napríklad pacienti sa môžu sťažovať na pocit dusenia, zmenu tónu hlasu alebo pocit cudzieho hrudníka v krku. Aj pre veľké miesta je charakteristické, že spôsobujú rôzne zmeny v štruktúre a fungovaní hrtana, čo môže spôsobiť bolestivé príznaky.
Pre veľké množstvo uzlov je známy proces degenerácie benígnej tkaniva do malígneho tkaniva, ktorý sa nazýva proces malignácie. Aká je povaha tohto javu a niekedy nie je známa samotným odborníkom. Preto pacienti, ktorí majú difúzne-nodulárne zmeny v štítnej žľaze, musia byť pod stálym dohľadom nad endokrinologickými lekármi.
Zhubné nádory na ultrazvuku sú charakterizované zníženou echogenicitou, heterogenitou tkanivovej štruktúry štítnej žľazy a prítomnosťou usadenín vápenatých solí v tkanive novotvaru.
Nodulárne zmeny štítnej žľazy sú príznakmi nasledujúcich ochorení:
- nodálny koloidný ston,
- adenóm cystickej fibrózy,
- kartsinomы.
Difúzne-cystické zmeny
Difúzne-cystické zmeny v štítnej žľaze sú prítomnosť cystických lézií v žľazovom tkanive štítnej žľazy na pozadí celkového zvýšenia objemu orgánu.
Cystické nádory majú dutú povahu. Cysty majú kapsulu, ktorá ich obmedzuje na normálnu tkanivu štítnej žľazy a dutina sa vždy nachádza vo vnútri nádoru. Táto dutina je naplnená koloidom, to znamená kvapalinou, v ktorej sú hormóny produkované žľazou vo veľkých množstvách.
Počas dlhého časového obdobia difúzne-cystické zmeny štítnej žľazy nemusia vykazovať žiadne príznaky. A len na preventívnom vyšetrení s endokrinológiou bude podozrenie na prítomnosť cystí v orgáne. Priebeh takých ochorení, ako je jednoduchá cysta štítnej žľazy a adenóm cystickej fibrózy, sú sprevádzané tvorbou cystí v orgáne.
Cysty sa prejavujú nielen zvýšením špecifickej oblasti tkaniva štítnej žľazy, čo môže poskytnúť pocit, že má cudzí prvok v prednej časti krku. U takýchto novotvarov je charakteristický výskyt hnisavosti z získania určitej infekcie v cyst. Proces hojenia je sprevádzaný príznakmi akútneho zápalového procesu - zvýšenie telesnej teploty, všeobecná intoxikácia tela, vznik ostrých bolestí v oblasti cysty a blízkych tkanív.
Pre cysty, ako pre uzly, je charakteristický proces degenerácie benígneho tkaniva do malígneho. Preto endokrinológovia odporúčajú pacientom s podobnou chorobou, aby nezanedbávali stálu návštevu špecialistov a prísne dodržiavali všetky predpísané metódy terapie.
Stredné rozptýlené zmeny
Pri absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia štítnej žľazy sa môžu zistiť mierne difúzne zmeny štítnej žľazy. To znamená, že žľaza má určité rovnomerné zväčšenia po celom povrchu, ale nie sú také veľké, aby spôsobili vážnu úzkosť. V tomto prípade najčastejšie funguje orgán v správnom režime bez narušenia reprodukcie hormónov.
Pri miernych difúznych zmenách štítnej žľazy nie sú žiadne ohniská zhutnenia tkaniva alebo uzlín. Celý parenchým štítnej žľazy je zväčšený do malej miery, ale bez zmeny štruktúry tkaniva.
V tomto prípade môže endokrinológ zistiť, že špeciálne ošetrenie problému sa nevyžaduje. Takéto rozhodnutie sa môže urobiť len vtedy, keď neexistujú žiadne ďalšie príznaky a rušivý lekársky a pacientový prejav dysfunkcie štítnej žľazy.
Treba mať na pamäti, že situácia s rozšírenou štítnou žľazou nemôže byť uvoľnená z kontroly. Preto je potrebné jedenkrát alebo dvakrát za rok navštíviť endokrinológ, ktorý vykoná vyšetrenie prednej zóny krku a poslať pacientovi ultrazvukovú diagnózu.
Vyjadrené rozptýlené zmeny
Vyjadrené rozptýlené zmeny štítnej žľazy sa prejavujú silným nárastom štítnej žľazy, ktorý je diagnostikovaný ako výsledok ultrazvuku.
Vyjadrené difúzne zmeny štítnej žľazy sú charakteristické pre nasledujúce ochorenia orgánov:
- autochémia tirohydrit,
- Hypertyreóza pri Gravesovej chorobe (Gravesova choroba).
V niektorých prípadoch sú prejavené difúzne zmeny štítnej žľazy sprevádzané fokálnym (nodulárnym alebo cystickým) zväčšením tkaniva štítnej žľazy.
Spravidla sa prejavujú difúzne zmeny štítnej žľazy spojené s porušením jej funkcie, ktoré ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu v tele pacienta. Žľaza začína nedostatočne alebo intenzívne produkovať určité hormóny štítnej žľazy, ktoré celkovo ovplyvňujú celkové zdravie a pohodu pacienta. Okrem narušujúcich transformácií v žľaze sa pacienti môžu sťažovať na problémy s kardiovaskulárnym systémom, nervovým systémom, reprodukčnými orgánmi, kostným systémom atď. Všetky takéto ochorenia sú dôsledkom nesprávneho fungovania štítnej žľazy, ktorých hormóny ovplyvňujú fungovanie celého organizmu.
Vyjadrené rozptýlené zmeny štítnej žľazy vyžadujú povinné lekárske ošetrenie, ktoré predpísal endokrinológ po vykonaní všetkých testov a vyšetrení potrebných v tomto prípade.
Diagnostika difúzne zmeny štítnej žľazy
Diagnóza difúznych zmien štítnej žľazy sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Štúdium anomálií v štruktúre a funkcii štítnej žľazy sa vykonáva v nasledujúcom poradí:
- Kontrola na endokrinológovi.
Pri návšteve tohto špecialistu sa vykoná palpácia predného krčka maternice. Ak v priebehu tohto postupu nájde istý, alarmujúci lekár, zhrubnutie štítnej žľazy, endokrinológ posiela pacienta na ďalšie vyšetrenie. Objasnenie postupov umožní určiť diagnózu a vybrať optimálne riešenie problému vo forme vhodnej liečby.
- Použitie vizualizačných metód výskumu, a to:
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- počítačová tomografia;
- magnetické rezonančné zobrazenie (MRI).
Ultrazvuková diagnostika alebo ultrazvuk (ultrazvuk) je najpopulárnejšou metódou vyšetrenia štítnej žľazy. Tento spôsob získavania informácií o stave štítnej žľazy sa priaznivo líši tým, že je najbezpečnejším diagnostickým nástrojom. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie sa považujú za potenciálne nebezpečné metódy, ktoré ovplyvňujú zdravie pacienta a z týchto dôvodov sú menej pravdepodobné.
Vo väčšine prípadov diagnostika "difúznych zmien štítnej žľazy" určuje pacient po ukončení ultrazvuku. Označenia na vykonanie takéhoto vyšetrovania môžu mať niekoľko typov:
- sťažnosti pacienta na vlastný zdravotný stav a pohodu a / alebo pocity a vonkajšie zmeny v prednej krčnej časti;
- sa objavili pri skúmaní podozrenia pacienta na existujúce patologické stavy v štruktúre štítnej žľazy;
- existujúca dysfunkcia štítnej žľazy, konkrétne vyhlásenie hormonálnej nerovnováhy v tele pacienta, získané v dôsledku laboratórnych testov (krvné testy atď.).
Ak neexistujú žiadne predbežné údaje v prospech patologických zmien štítnej žľazy, ultrazvuk nie je predpísaný, pretože nie je skríningovou diagnostickou metódou.
Diagnóza "difúznych zmien štítnej žľazy" sa stanovuje, ak výsledky ultrazvuku naznačujú zmenu echogénnosti tkaniva štítnej žľazy. V tomto prípade sa môže zistiť heterogenita ekostruktúry orgánu - zníženie alebo zvýšenie echogenicity v rôznych častiach žľazy, ako aj všeobecné zníženie alebo zvýšenie echogénnych vlastností štítnej žľazy.
Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie je dobré na detekciu difúznych alebo ohniskových lézií tkanív štítnej žľazy. Výsledky týchto štúdií majú veľkú platnosť, pretože s ich pomocou je možné urobiť kvalitatívne hodnotenie štruktúry a hustoty štítnej žľazy.
Diagnóza difúznych zmien štítnej žľazy je v prvom rade vyjadrením skutočnosti, že tkanivo štítnej žľazy sa mení. Objasnenie diagnóz, ktoré umožňujú určiť ochorenie, si vyžadujú ďalšie výskumné metódy (napríklad laboratórne testy hormónov atď.).
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba difúzne zmeny štítnej žľazy
Najprv je potrebné pripomenúť, že liečba difúznych zmien štítnej žľazy nemôže byť vykonaná nezávisle. Iba endokrinológ a len po dôkladnom vyšetrení má právo predpísať vhodnú liečbu. Existujú prípady, kedy nezávislý výber liekov viedol k vážnym zdravotným problémom a rôznym komplikáciám základnej choroby.
Výber stratégie na liečbu difúznych zmien štítnej žľazy je ovplyvnený stupňom jej zvýšenia, ako aj typom funkčných porúch orgánu:
S určitým nárastom štítnej žľazy bez narušenia jej funkcie obyčajne odborníci predpisujú príjem jodidu draselného. Je tiež možné odporučiť užívanie jódu obsahujúcej potraviny, ktoré pomáhajú regulovať činnosť štítnej žľazy bez akéhokoľvek lieku. Takéto produkty zahŕňajú:
- morský kel,
- pohankové krupice,
- červený kaviár,
- treska tresky,
- tomel,
- olej z tresčej pečene,
- morské ryby (sleď, losos, halibut, platesa, tuniak, treska),
- rôzne morské plody (kraby, chobotnice a krevety),
- slnečnicový olej, lepšie nerafinovaný,
- Feijoa,
- jablková semena (štyri dávky semien obsahujú dennú dávku jódu) - musia byť popraskané a dôkladne žuvené.
V tomto prípade je potrebné mať na pamäti, že takéto ošetrenie (aplikácia jodidu draselného) by sa malo vykonávať v kurzoch s prerušením. Dĺžka trvania liečby, ako aj prestávka, je indikovaná odborníkom-endokrinológom.
- Ak sú problémy s funkciou štítnej žľazy napríklad s poklesom produkcie hormónov, lekár môže pacientovi predpísať použitie syntetických analógov hormónu štítnej žľazy. Patria sem prípravky Eutiroxu a levothyroxínu. Možno aj vymenovanie liekov kombinovanej povahy, napríklad Thyreotome.
Počas liečby je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu hormónu v krvi. Toto sa vykonáva pomocou laboratórnych krvných testov.
- Pri uzlovej forme buriny, ak sa uzly rýchlo zväčšujú a zväčšujú, je potrebná chirurgická intervencia. Pretože takýto stav štítnej žľazy môže viesť k stlačeniu okolitých orgánov a tkanív a narušeniu ich správneho fungovania.
Po operácii predpisujú odborníci príjem hormónov štítnej žľazy. Toto opatrenie je nevyhnutné na zabezpečenie stabilnej remisie a zabránenie relapsu ochorenia.
- Treba mať na pamäti, že v prípade liečby problémov štítnej žľazy sa endokrinológ odvoláva na striktne individuálnu terapiu, ktorá nemusí byť vhodná v mnohých iných podobných prípadoch. Špecialista berie do úvahy individuálne vlastnosti pacienta, ktoré sú neodmysliteľné len v jeho tele, ako aj špecifický priebeh ochorenia.
Prevencia
V podmienkach všeobecného zvýšeného ekologického znevýhodnenia životných podmienok človeka nie je nadbytočné prijímať preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť narušeniu činnosti (alebo štruktúry) takéhoto dôležitého orgánu ako je štítna žľaza.
Prevencia difúznych zmien štítnej žľazy by mala zahŕňať metódy, ktoré sú zamerané na individuálne a masové zlepšenie situácie s ochorením.
- Jednotlivé opatrenia pre ľudí žijúcich v oblastiach nepriaznivých pre štítnu žľazu sú:
- konzumácia jódovej soli (treba si uvedomiť, že jódová soľ by sa mala pridávať do riadu až po ukončení tepelného spracovania produktov, pretože jód sa po zahriatí odparí;
- Prítomnosť potravín, ktoré vo veľkom množstve obsahujú jód.
- Jednotlivé preventívne opatrenia sú potrebné pre pacientov po operácii na štítnej žľaze, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia. Patria medzi ne aj hormonálne lieky, ktoré vymenúva endokrinológ.
- Preventívne opatrenia na prevenciu difúznych zmien štítnej žľazy zahŕňajú komplexnú antistresovú liečbu. Medzi tieto metódy patrí použitie sedatív, relaxačný tréning a auto-tréning, respiračné antistresové praktiky a jóga.
- Obavy z ľudskej imunity sú dôležitým faktorom pri udržiavaní zdravého stavu štítnej žľazy. Preto je nevyhnutné, aby sa z preventívnych dôvodov zobrali vitamínovo-minerálne komplexy, ktoré si lekár zvolí.
- Dokonca aj v takejto zdanlivo jednoduchej záležitosti, ako je použitie vitamínov, nemali by ste robiť samoliečbu, ale hľadať rady od špecialistov, ktorí sú v tejto veci vyznávaní.
- S dedičnou predispozíciou k ochoreniam štítnej žľazy (alebo endokrinného systému) je potrebné podstúpiť pravidelné vyšetrenia s endokrinológiou. Ak odborník spozoruje príznaky, ktoré ho upozornia, bude môcť pacienta odkázať na ďalšie diagnostické vyšetrenie.
- Ak existujú určité príznaky zmeny stavu štítnej žľazy, napríklad aj mierne zvýšenie štítnej žľazy, je potrebné konzultovať s endokrinológa. Základom pre riešenie problémov s lekárom môže byť vzhľad emočných stavov, ako sú úzkosť, zvýšená úzkosť, únava, neustála únava, problémy so spánkom a tak ďalej. Je lepšie urobiť určité kroky na začiatku údajnej choroby a stabilizovať svoj stav, než liečiť v neskorších fázach procesu.
- Je potrebné podrobiť sa pravidelnému ultrazvuku (ultrazvuku) štítnej žľazy pacientom, ktorí majú v minulosti diagnózu spojenú s ochorením štítnej žľazy. To platí aj pre ľudí žijúcich v ekologicky nepriaznivých regiónoch.
Väčšina endokrinológov sa zhoduje, že takýto prieskum by sa mal vykonať raz za rok pre všetky osoby staršie ako tridsaťpäť rokov.
Predpoveď
Prognóza difúznych zmien štítnej žľazy v počiatočných štádiách ochorenia je priaznivá. Je to možné, ak sa liečba uskutoční rýchlo a správne.
Po chirurgickej liečbe s nodulárnym hýždenom sa objaví pooperačný hypotyreóza - nedostatočnosť hormónov produkovaných štítnou žľazou. V tomto prípade je predpísané podávanie hormonálnych liekov, aby sa zabránilo vzniku takéhoto stavu.
Takíto pacienti by sa mali vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu vo veľkom množstve na štítnej žľaze a na celom povrchu tela, aby sa zabránilo relapsu choroby.
Prognóza vývoja ochorenia bude priaznivá, ak sa nepodieľate na samoliečbe a nepoužívate jódové prípravky bez konzultácie s lekárom. Rovnaké opatrenie nie je nadbytočné a pokiaľ ide o potravinové výrobky obsahujúce jód vo veľkých množstvách.
Difúzne zmeny štítnej žľazy sú diagnostikou, ktorá vyžaduje starostlivú starostlivosť o vaše zdravie a dodržiavanie odporúčaní odborníkov. A len v tomto prípade človek s podobnou diagnózou môže dúfať na normálny a plný život, v ktorom jeho šchitovidka mu nespôsobí problémy.