Chrumkanie v kĺboch

Krídlenie v kĺboch alebo kĺbové krepovanie (od latinského krepitare - k vŕzkaniu, kríze) je príznak, ktorý sa prejavuje zvláštnym zvukom, ktorý sa objavuje pri artikulácii kostí kostry. A aj keď ucho nevyzdvihne túto krízu alebo praskanie, je to pocit: stačí na to, aby ste po pohybli dlaň na kĺbe na kĺb.

Príčiny spoločného drvenia

Začnime skutočnosťou, že drvenie v kĺboch bez bolesti, ktorú ľudia môžu počuť napríklad v kolenných kĺboch, keď vstanú z sedenia, nie je spojené s patológiou. Predpokladá sa, že tento zvuk je výsledkom kavitácie, t. J. Tvorba a prasknutie plynových bublín v synoviálnej tekutine kĺbov, ktorá sa prirodzene akumuluje a je vylúčená, keď sa zmení intraartikulárny tlak (keď je kĺb ohnutý alebo ohnutý).

A pri vykonávaní opakujúcich sa cvičení (napr. Push-up, zdvíhacie hmotnosti) sa taký zvuk pri ohýbaní končatín objaví v dôsledku trenia napätých svalov alebo ich šľachy proti kosti.

Ak je však drvenie kĺbov pri chôdzi alebo pohybom rúk sprevádzané bolesťou, môže to naznačovať jeho poškodenie, ktorých príčiny sú vo väčšine prípadov spojené s najbežnejším ochorením kĺbov degeneratívnej a dystrofickej povahy-Osteoartritída Všetky príznaky tohto ochorenia sú spôsobené deštrukciou intraartikulárnej hyalínovej chrupavky s tvorbou osteofytov (malé a veľké kostné vyrastania na okrajoch kĺbov a kĺbových medzier) a následným poškodením podkladovej subchondrálnej kosti epifyz a kĺbovej deformácie. [1]

Podrobnosti v publikáciách:

• Rizikové faktory a príčiny osteoartritídy
• Hlavné príznaky osteoartritídy

Okrem toho môžu byť príznaky aj bolesť kĺbov a drvenie pri ich pohybe:

• Reumatoidná artritída:
• Pyrofosfátová artropatia, chondrocalcinóza alebo pseudopodaga -ukladanie kryštálov vápenatého soli v arcikulárnom chrupavke a chrupavke): Arcifitový fosfát (Pynofózny), hydroaapiu) (hydrofosfát vápnika) a ortofosfát vápenatý; [2]
• Synoviálna chondromatóza kĺbov („koralový kĺb“ alebo syndróm Lotsch).

V mladistvej reumatoidnej artritídy alebo kvôli osteochondropatii u detí v detských kĺboch sa drví.

Patogenéza

Patofyziologický mechanizmus chrumkavosti v kĺboch, ktorý sa vyskytuje počas pohybu u pacientov s degeneratívnymi dystrofickými kĺbovými léziami, sa pripisuje trením ich kĺbového kĺbového alebo extraartikulárneho povrchu, zbavený ochrany poskytovanej hyalínskou chrupavkou.

Chrupavka, pevne priľnavá k kosti a zahustená na konvexných častiach kĺbov, poskytuje hladký povrch pre kĺbové časti kĺbu (nízke trenie) a uľahčuje prenos zaťaženia do kosti.

Extracelulárna matrica kĺbovej chrupavky pozostáva z vrstiev kolagénových vlákien rôznych typov, rovnobežných alebo kolmých na kĺbové povrchy - na odolávanie šmykových síl a absorbovanie kompresného zaťaženia. Hlavné bunky kĺbovej chrupavky sú chondrocyty, ktoré sa nachádzajú v matrici, zoskupené spolu a pevne ukotvené kolagénovými vláknami. Keď sa stratí matrica hyalínovej chrupavky a zníži sa počet chondrocytov, vyvinie sa osteoartritída alebo deformujúca osteoartritída.

Viac informácií pozri. - osteoartritída: Ako je organizovaná kĺbová chrupavka?

K tvorbe osteofytov pozdĺž okrajov kĺbovej a kĺbovej medzery sa vyskytuje na hranici kortikálnej vrstvy kosti a chrupavky pokrývajúcej kĺbový povrch a je spojená s jej degeneratívnymi a dystrofickými zmenami alebo poškodením. Tento proces je založený na vývoji ochrannej a kompenzačnej reakcie na riedenie kĺbovej chrupavky vo forme nadmerného rastu chrupavky s ich následnou osifikáciou (osifikácia).

A patogenéza depozície hydroxyapatitových kryštálov v kĺbovej chrupavke, s najväčšou pravdepodobnosťou, je spôsobená zvýšením hladiny kostných resorpčných faktorov v kĺbovej tekutine: prozápalový cytokín IL-lp (interleukin-lp) a materská metaloproteináza MMP-1 (intersticiálna kollagáza)-A Synelytica ANZYMO-ENZYME pomocou SYNZYTIOLOLOLOLOLOLOLOMOLOLOLOLOMOLOLOLOLOLOLOLOLOLOLOVOLOLOLOLOLOLOLOLIOLA COLLOLOLALULIOUL membrána.

V ktorých kĺboch sa vyskytuje drvina a prečo?

Krídlenie v bedrovom kĺbe sa vyskytuje pri osteoartritída bedrového kĺbu (coxartróza) a deformovanie osteoartritídy bedrového kĺbu. Po endoprotetickej výmene sa môže v kĺbe chovať.

Krídlenie v kolennom kĺbe je jedným zo symptómov:

• Osteoartritída kolena alebo gonartrózy;
• Deformovanie osteoartritídy kolena;
• Kneelové ligamenčné výter (vedúce k nestabilite);
• Ruptúra patelárneho väzu.

Krídlenie v členkovom kĺbe môže byť výsledkom subluxácie, dislokácie alebo podvrtnutia väzov; subluxácia šliach peronálnych svalov holennej kosti; sa vyskytuje v [3] alebo zvýšená produkcia hormónu štítnej žľazy (tyrotoxikóza)-pri osteoartropatii Charcot.

Krídlenie rúk má tiež niekoľko príčin a ovplyvňuje takmer všetky kĺbové kosti horných končatín.

Krídlenie v ramennom kĺbe môže byť spôsobené:

• Deformovanie osteoartritídy ramena;
• Kalcifikácia ramená tendonitída -zápal šliach rotátora (rotátor) manžety ramena s ukladaním hydroxyapatitových kryštálov a kalcifikáciou poškodeného spojivového tkaniva.

Krídlenie v lakte sa vyskytuje, keď je dislokovaný, artritída alebo osteoartritída.

Etiologicky drvenie kĺbov zápästia môže byť spojené s patológiami, ako napríklad:

• Tvorba falošného kĺbu po nesprávnej fúzii zlomeniny navikulárnej kosti zápästia;
• Zápal vnútornej synoviálnej membránovej výstelky kĺbovej kapsuly - chronická synovitída zápästie;
• Akútna kropiaca tenovaginitída (zápal synoviálneho puzdra šľachy).

Krídlenie prstových kĺbov (metacarpofalangal alebo interfalangal) je najčastejšie spôsobené buď reumatoidnou artritídou alebo deformujúca osteoartritída medzifalangálnych kĺbov rúk. V zriedkavých prípadoch je to jeden zo symptómov artritídy still's Syndrome.

Krídlenie v mandibulárnom kĺbe, konkrétnejšie, časomandibulárny kĺb (čl. Temomomandibularis) môže byť spojený s:

• Mandibulárna subluxácia;
• Kontraktúra master svalov;
• Vyčnievajúca dolná čeľusť-Progenia alebo mesial Bite.

Tiež vidíte. - prečo moja čeľusť krízla a čo robiť?

Krídlenie v kĺboch v celom tele môže naznačovať polyartritídu alebo polyosteoartritída kĺbov.

Diagnostika

Spoločná diagnostika sa vykonáva na detekciu spoločných patológií. Všetky podrobnosti v materiáloch:

• Klinická diagnostika osteoartritídy
• Inštrumentálna diagnostika osteoartritídy
• Diagnostika osteoartritídy: MRI kĺbovej chrupavky
• Laboratórna diagnostika osteoartritídy (predovšetkým intraartikulárna analýza tekutín)
• Diferenciálna diagnostika osteoartritídy

Liečba kĺbového drvenia

Kĺbová chrupavka sa obvykle neregeneruje po poranení alebo chorobe, čo vedie k strate extracelulárnej matrice. Ak je kĺbové drvenie spojené s degeneratívnymi a dystrofickými chorobami kĺbov, tieto choroby sa liečia. Prečítajte si viac v publikáciách:

• Drogová liečba osteoartritídy
• Lokálna liečba osteoartritídy
• Liečba osteochondropatie
• Reumatoidná artritída: Liečba
• Liečba synovitídy

Lieky na kĺbovú krízu pri osteoartritíde sú lieky na bolesť kĺbov. Neexistujú tiež žiadne masti na drvenie v kolenných kĺboch a aplikujte masti na bolesť kĺbov.

Liečba fyzioterapie - fyzioterapia pre choroby kĺbov

Cvičenia na drvenie kĺbov - fyzická terapia osteoartritídy

Chirurgická liečba deformácie osteoartritídy kolena alebo bedrového kĺbu spočíva v tom, že nahradí kĺb implantátom - endoprotéza. V prípadoch synoviálnej chondromatózy kĺbov sa používa terapeutická artroskopia (premytie kĺbovej kapsuly a sfarbenie kĺbov).